Немецкие таблетки от сахарного диабета
Rated 4/5 based on 150 student reviews

Немецкие таблетки от сахарного диабета. Отек глаз при сахарном диабете лечение. 2019-03-24 17:08

Холедиус Ацидум-С Фтизион Гули Лола (Аурум Комп) Иов-Диабет (Арсеник Комп) Иов-Малыш (Барбарис Комп) Иов-Нефролит Иов-Плюс (Апис Комп) Иов-Венум Сольвенций Матрона (Сепия Комп) Сердечный Тон Стальная Кольчуга (Бадяга Комп) Медный Всадник (Туя Комп) (Арсеник Комп) лечение сахарного диабета Гомеопатический препарат "Иов-диабет" не придуман теоретически, но получен на основе семейных секретов автора - потомственного врача-гомеопата. Показания: САХАРНЫЙ ДИАБЕТ со всеми сопутствующими явлениями и осложнениями. Предлагаемое средство предназначено для лечения и компенсации сахарного диабета. При инсулинонезависимой форме заболевания (обычная медицина в таких случаях применяет таблетки, без инъекций инсулина) "Иов-диабет" медленно, но надежно облегчает состояние больного, так что через несколько месяцев лечения любые химические таблетки становятся излишними. Результат очень стойкий, так как гомеопатия дает организму не временную подпорку, как это делает химия, но исправляет поврежденный обмен веществ и тем самым ставит организм на собственные ноги. В случае рецидива можно возобновить прием препарата: кроме своего основного, он производит восстанавливающее и регулирующее воздействие на общий обмен веществ, и при длительных курсах лечения единственным побочным эффектом (в отличие от отрицательных побочных действий химических лекарств) может быть избавление от других, скрытым образом связанных с диабетом заболеваний (аллергия, дерматит, ожирение и др.). Прогноз лечения зависит от сохранности вырабатывающих инсулин клеток в поджелудочной железе. В самых тяжелых и безнадежных случаях с помощью "Иов-диабета" удается уменьшить в два и более раза дозу инсулина, остановить развитие заболевания и компенсировать или устранить многочисленные осложнения самого разного рода. Но встречаются случаи, особенно у недавно заболевших, когда собственная выработка инсулина еще не окончательно подавлена искусственным его введением, - такие случаи представляют триумф гомеопатии: больные инсулинозависимым диабетом полностью выздоравливают! Разумеется, при начале приема препарата прежнее химическое лечение или инсулинотерапия не отменяются сразу, но только очень постепенно, по мере нарастания гомеопатического воздействия. первичное ухудшение или реакция - временное усиление имеющихся симптомов заболевания. Краснодар: ООО "Краснодарский краевой центр гомеопатии"ул. Первичное действие заметно обычно на 2-3 неделе лечения. Реакция - благоприятное явление, свидетельствующее об активно протекающих целительных процессах. При ее появлении нужно сделать перерыв в приеме препарата на 5-7 дней. Препарат неядовит; случайная передозировка безвредна. Побочные действия, как и при любом гомеопатическом лечении, могут быть только положительными. Правила приема: По 8-10 капель 2-3 раза в день; 5-6 дней в неделю. Случайные краткие перерывы и пропуски приемов не очень отражаются на общем ходе лечения. Препарат разводят в воде (меньше четверти стакана) и пьют маленькими глотками, подольше не глотая; препарат можно капать непосредственно в рот. Еда ослабляет действие, поэтому принимать по возможности за полчаса и более до еды и через полчаса и более после еды. Действие "Иов-диабета" усиливается от мумия, поэтому мы настоятельно рекомендуем это разностороннее лекрство при обеих формах диабета. Для усиления действия в особенно упорных случаях к "Иов-диабету" можно добавить гомеопатический препарат этой же фирмы - "Ацидум С" (разумеется для поддержки обмена веществ) - по следующей схеме: По 8-10 капель 2-3 раза в день; день - "Иов-диабет", день - "Ацидум С" и т. Для подобной же поддержки обмена веществ, но с другой стороны, к "Иов-диабету" можно добавить еще один гомеопатический препарат этой же фирмы - "Сольвенций" - по следующей схеме: По 8-10 капель 2-3 раза в день; день - "Иов-диабет", день - "Сольвенций" и т. Можно, например, один месяц чередовать "Иов-диабет" с "Ацидумом С", второй - с "Сольвенцием" и т. Условия хранения: в прохладном и темном месте 3 года. Владимир: Гомеопатическая аптека "Медмарк Фармация", ул. Препарат изготовлен по технологии немецкой школы гомеопатии. (812)449-47-97 В Казани: "Казанский гомеопатический центр", ул. Наши препараты можно приобрести в аптеках Москвы: Метро «Войковская», 4-й Войковский пр-д, д.10, аптека N 2 тел. (499) 150-88-51 Метро «Перово», «Шоссе энтузиастов», ул. (499) 207-12-92 Метро «Нахимовский проспект", Симферопольский проезд, д.18, ООО «ФИН-ФАРМ» тел. (812)560-00-77ООО "Медицина Санкт-Петербург", Мебельная ул. Шоссе энтузиастов, д.64 гомеопатическая аптека N 7, тел. (495) 768-92-59 Метро "Шоссе энтузиастов", "Перово", ул. 2-я Владимировская, д.2 Московский гомеопатический центр, ООО "Медис" тел. (495)795-11-07 Метро "Октябрьская" (кольц), Ленинский проспект, д.67, Аптека "Ганнеман" тел. Солянка, д.1/2, стр.2, Аптека № 35 "На Солянке"тел. (495) 623-83-34 В Санкт-Петербурге: ООО "Нева-Гомео-Фарм" , Старо-Петергофский проезд, д.44. Принимайте их, чередуя по дням, день - "Холедиус", день - "Ацидум С", по 8-10 капель на прием, 2 раза в день, 5-6 дней в неделю, 1-2 дня перерыв. После каждого месяца лечения делайте недельный перерыв в приеме препаратов. Могут ли помочь лекарства фирмы Талион при Эзофагите (гастродеудените), отрыжка воздухом после еды, повышенное слюноотделение,пища как бы идет обратно вверх после еды сразу, изжоги при этом нет. Рекомендуем Вам 2 наших препарата: "Холедиус" и "Ацидум С"(пусть Вас не смущают прямые показания этого препарата). В разделе Вы можете подробнее ознакомиться с условиями работы, скачать прайс-лист на гомеопатические препараты и типовой договор. Нашими многолетними партнерами являются ЗАО "Центр внедрения Протек", ЗАО "СИА Интернешнл", ООО "Альянс Хелскея Рус", ООО "Ориола", ЗАО НПК "Катрен", ООО "Митэк", ООО "УФК", ООО "Фин-Фарм" и ряд других компаний из стран СНГ. 74862201028 Приоритетом нашей организации "Талион-А" является работа с региональными оптовиками, крупными розничными сетями, обслуживание аптек, медицинских центров, аптечных предприятий. Сахарный диабет сейчас поражает все большее число людей. В большинстве случаев это заболевание неизлечимо и требует пожизненного приема специальных препаратов. Есть разные лекарства от сахарного диабета, действуют они по-разному и часто вызывают побочные эффекты. Поэтому необходимо принимать только те препараты, которые назначил врач. Они обе характеризуются высоким уровнем сахара в крови, что происходит по разным причинам. При 1 типе диабета, который еще называют инсулинозависимым, организм самостоятельно не вырабатывает этот важный гормон. Это происходит из-за разрушения клеток поджелудочной железы. И основное лекарство для больных сахарным диабетом этого типа - это инсулин. Если же функции поджелудочной железы не нарушены, но по какой-то причине она вырабатывает мало гормона, или же клетки организма не могут его принимать, развивается диабет 2 типа. В этом случае уровень глюкозы может подниматься из-за большого поступления углеводов, нарушения обменных процессов. Чаще всего при 2 типе диабета у человека наблюдается лишний вес. Поэтому рекомендуется ограничить употребление углеводной пищи, особенно мучных продуктов, сладостей и крахмала. У здорового человека поджелудочная железа постоянно вырабатывает гормон инсулин, который нужен для нормального обмена веществ. Но, кроме диеты, важна также медикаментозная терапия. Он выбрасывается в кровь сразу же, как человек поест, в результате чего у него повышается уровень глюкозы. Если же глюкозы слишком много, этот гормон участвует в образовании ее запасов в печени, а также в отложении излишков в жир. Существуют разные лекарства от сахарного диабета 2 типа, они назначаются врачом в зависимости от индивидуальных особенностей заболевания. При инсулинозависимом сахарном диабете производство инсулина поджелудочной железой нарушается. Поэтому уровень сахара в крови повышается, что очень опасно. Такое состояние вызывает повреждение нервных волокон, развитие почечной и сердечной недостаточности, образование тромбов и другие проблемы. Поэтому больные таким диабетом должны постоянно обеспечивать поступление инсулина извне. Это ответ на вопрос о том, какое лекарство принимают при сахарном диабете 1 типа. При правильном назначении инсулина прием дополнительных препаратов обычно не требуется. Этот гормон быстро распадается в желудке, поэтому его невозможно принимать в виде таблеток. Единственный способ введения инсулина в организм - с помощью шприца или специальной помпы прямо в кровь. Быстрее всего препарат всасывается, если вводить его в подкожную складку на животе или же в верхнюю часть плеча. Наименее эффективное место введения - бедро или ягодица. Кроме того, есть другие особенности лечения больных инсулинозависимым диабетом. Усвоение гормона зависит от того, сколько больной двигается, что ест, а также от его возраста. В зависимости от этого назначаются разные виды препарата и подбирается дозировка. Препараты для лечения 2 типа диабета намного разнообразнее. Эта разновидность заболевания возникает по разным причинам: из-за неправильного питания, малоподвижного образа жизни или лишнего веса. Избыток глюкозы в крови при этом недуге можно снизить несколькими способами. На начальной стадии достаточно корректировки образа жизни и особой диеты. Существуют такие лекарства от сахарного диабета: Такие лекарства от сахарного диабета назначаются на начальных стадиях лечения заболевания. Если уровень глюкозы в крови только немного повышен, назначают стимуляторы секреции инсулина. Они бывают короткого действия - меглитиниды и производные сульфонилмочевины, оказывающие длительный эффект. Большинство из них вызывают много побочных действий, например, гипогликемию, головную боль, тахикардию. Только лекарства нового поколения "Манинил" и "Олтар" лишены этих недостатков. Но все равно врачи часто назначают более привычные и проверенные временем средства: "Диабетон", "Глидиаб", "Амарил", "Глюренорм", "Мовоглекен", "Старликс" и другие. Принимаются они 1-3 раза в день в зависимости от длительности действия. Если же организм вырабатывает достаточное количество этого гормона, но уровень глюкозы высокий, назначаются другие препараты. Чаще всего это бигуаниды, которые улучшают усвоение инсулина клетками. Они способствуют уменьшению аппетита, снижают выработку глюкозы печенью и ее усвоение в кишечнике. Самыми распространенными бигуанидами являются "Сиофор", "Глюкофаж", "Багомет", "Метформин" и другие. Таким же действием на ткани, повышающим восприимчивость их к инсулину, обладают тиазолидиндионы: "Актос", "Пиоглар", "Диаглитазон", "Амальвия" и другие. Часто диабетикам помогают и другие группы препаратов. Они появились недавно, но уже доказали свою эффективность. При начальных стадиях инсулиннезависимого диабета можно снизить количество химических препаратов, портящих желудок. Терапию дополняют особой диетой и приемом растительных отваров и биологически активных добавок. Этими средствами нельзя заменить лечение, назначенное врачом, можно только дополнить его. Кроме того, препараты из разных групп влияют на организм по-разному. Поэтому сам пациент не может решить, какие лекарства от сахарного диабета ему принимать. Только врач может определить, как эффективнее снизить уровень глюкозы. Если же есть показания к применению инсулина, то лучше сразу перейти на него, не пытаясь заменить сахароснижающими таблетками. Такому больному необходимо следить не только за питанием. Важно внимательно изучать инструкцию к любым лекарственным средствам, даже от простуды или головной боли. Все препараты не должны влиять на уровень глюкозы и иметь минимум побочных эффектов. Сейчас все чаще диагностируется у людей сахарный диабет. Какое лекарство наиболее популярно при этом заболевании, можно узнать из отзывов пациентов. Наиболее эффективным считается препарат "Глюкофаж", который, кроме снижения уровня сахара, способствует похудению и предотвращает риск осложнений. Много положительных отзывов завоевали появившиеся недавно растительные препараты, которые помогают поддерживать уровень сахара и улучшают общее самочувствие. Это "Диалек", "Диабет Нот", "Диабеталь", "Янумет" и другие. К их преимуществам относится то, что они не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Но их, как и все биологически активные добавки, можно использовать только по рекомендации врача в комплексной терапии.

Метформин (диметилбигуанид) – противодиабетическое средство для внутреннего применения, которое относится к классу бигуанидов. Эффективность Метформина связана со способностью активного вещества ингибировать глюконеогенез в организме. Активное вещество тормозит транспорт электронов дыхательной цепи митохондрий. Это приводит к уменьшению концентрации АТФ внутри клеток и стимулированию гликолиза, осуществляемого безкислородным путем. В результате этого увеличивается попадание глюкозы в клетки из внеклеточного пространства, увеличивается продукция лактата и пирувата в печени, кишечнике, жировых и мышечных тканях. Так же уменьшаются запасы гликогена в печеночных клетках. Не вызывает гипогликемических эффектов, поскольку не активизирует продукцию инсулина. Уменьшает процессы окисления жиров и ингибирует продукцию свободных жирных кислот. На фоне применения препарата наблюдается изменение фармакодинамики инсулина благодаря уменьшению соотношения инсулина связанного к инсулину свободному. Так же обнаруживается увеличение соотношения инсулин/проинсулин. Благодаря механизму действия препарата наблюдается уменьшение уровня глюкозы в сыворотке крови после употребления пищи, так же снижается и базовый показатель глюкозы. Благодаря тому, что препарат не стимулирует продукцию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, он купирует гиперинсулинемию, которая считается одним из важнейших факторов увеличения массы тела при сахарном диабете и прогрессирования сосудистых осложнений. Снижение уровня глюкозы происходит за счет улучшения усваивания мышечными клетками глюкозы и увеличения чувствительности периферических рецепторов к инсулину. У здоровых людей (без сахарного диабета) при приеме метформина уменьшения уровня глюкозы не наблюдается. Метформин способствует уменьшению массы тела при ожирении и сахарном диабете за счет подавления аппетита, снижения абсорбции глюкозы из пищи в желудочно-кишечном тракте и стимуляции анаэробного гликолиза. Метформин так же оказывает фибринолитическое действие благодаря угнетению РАІ-1 (ингибитора активатора плазминогена тканевого типа) и t-PA (тканевой активатор плазминогена). Препарат стимулирует процесс биотрансформации глюкозы в гликоген, активизирует кровообращение в печеночной ткани. Гиполипидемическое свойство: снижает уровень ЛПНП (липопротеиды низкой плотности), триглицеридов (на 10-20% даже при условии изначального повышения на 50%) и ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности). Благодаря метаболическим эффектам метформин вызывает повышение уровня ЛПВП (липопротеидов высокой плотности) на 20-30%. Препарат тормозит развитие пролиферации гладкомышечных элементов стенки сосудов. Положительно действует на сердечно-сосудистую систему, предотвращает появление диабетической ангиопатии. После перорального приема максимальная концентрация активного вещества достигается в плазме крови через 2,5 ч. У пациентов, получавших препарат в максимально допустимых дозировках, самое высокое содержание активного вещества в плазме крови не превышало 4 мкг/мл. Через 6 часов после приема таблетки всасывание активного вещества из препарата оканчивается, что сопровождается снижением плазменной концентрации метформина. При приеме рекомендуемых дозировок через 1-2 суток в плазме крови обнаруживаются постоянные концентрации метформина в пределах 1 мкг/мл и менее. Если принимать препарат во время употребления пищевых продуктов, то наблюдается уменьшение абсорбции метформина из препарата. Метформин главным образом кумулируется в стенках пищеварительной трубки: в тонкой и двенадцатиперстной кишке, желудке, а так же в слюнных железах и печени. При внутреннем применении метформина абсолютная биодоступность у здоровых лиц составляет примерно 50–60%. При нарушенных функциях почек пропорционально клиренсу креатинина уменьшается и почечный клиренс, поэтому, соответственно, плазменная концентрация и период полувыведения из организма метформина увеличиваются, что может вызвать кумуляцию активного вещества в организме. Назначается взрослым при сахарном диабете 1 и 2 типа. Метформин применяется в качестве дополнения к основной терапии инсулином или другими противодиабетическими средствами, а так же в виде монотерапии (при сахарном диабете 1 типа используется только в сочетании с инсулином). Особенно рекомендуется при наличии сопутствующего ожирения в случае, когда необходимый контроль за показателями глюкозы в крови не достигается при помощи только адекватной физической активности или диеты. Таблетки метформин глотают целиком, запивая достаточным количеством воды. Прием препарата необходимо осуществлять только после приема пищи. Если пациент испытывает трудности с глотанием таблетки (например, таблетки по 850 мг), то ее разделяют для облегчения приема по риске на 2 части. При этом принимать обе половинки необходимо сразу, одну за другой. Разделение суточной дозировки на 2 или 3 приема может приводить к значительному ослаблению побочных действий со стороны пищеварительной системы. Доза Метформина через 10–15 дней может быть постепенно увеличена. Дозу препарата подбирают с учетом данных глюкозного профиля пациента. Поддерживающая дозировка – ль 1500 до 2000 мг/сутки. Прием препарата пожилыми лицами проводится только с учетом данных постоянного наблюдения за функциями почек. Полная терапевтическая активность наблюдается через 2 недели после приема препарата. Если нужно перейти на Метформин с другого гипогликемического перорального средства, то прием предыдущего препарата следует прекратить, а затем начать терапию с применением Метформина в пределах рекомендуемой дозировки. При комбинации инсулина и Метформина в первые 4–6 суток дозировку инсулина не меняют. В дальнейшем, если это окажется необходимым, дозу инсулина постепенно понижают - в течение нескольких последующих дней на 4–8 МЕ. Если в сутки пациент получает свыше 40 ЕД инсулина, то уменьшение его дозы на фоне применения Метформина проводится только в стационаре, поскольку требует большой осторожности. Самыми частыми побочными действиями Метформина (10% и более) являются эффекты со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, потеря аппетита, боль в животе, металлический привкус во рту. Обычно эти нежелательные действия появляются в начале приема препарата. В превалирующем числе наблюдений побочные действия со стороны пищеварительной системы быстро и самостоятельно исчезают даже в случае продолжения приема Метформина. При повышенной чувствительности к активному веществу наблюдается умеренная эритема (очень редко). Отмены метформина требует появление у пациента лактатацидоза (очень редкое побочное действие). При продолжительном применении препарата у некоторых больных наблюдается уменьшение усваивания цианокобаламина (витамина В12), уменьшение его уровня в сыворотке крови. Это может вызвать мегалобластную анемию и нарушения гемопоэза.• Детский возраст (до 15 лет); • повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из компонентов Метформина; • диабетическая прекома; • почечная дисфункция или почечная недостаточность (уровень креатинина в сыворотке крови у мужчин 135 мкмоль/л и выше, у женщин 110 мкмоль/л и выше); • диабетический кетоацидоз; • гангрена; • дегидратация организма (при рвоте или диарее); • синдром диабетической стопы; • некоторые острые состояния, которые потенциально могут вызвать ухудшение функционирования почечной ткани (например, тяжелые инфекционные заболевания, обезвоживание, шок); • острый инфаркт миокарда; • недостаточность функции надпочечников; • соблюдение диеты с суточной калорийностью менее 1000 ккал; • печеночная недостаточность; • лактатацидоз (включая анамнестическое указание на лактатацидоз); • тяжелые инфекционные заболевания; • хронический алкоголизм; • острые или хронические патологические состояния, которые вызывают тканевую гипоксию (например, дыхательная или сердечная недостаточность, шок, указание на недавно перенесенный инфаркт миокарда); • лихорадка; • обширные травмы или большие хирургические вмешательства (особенно тогда, когда показан инсулин); • внутриартериальное или внутривенное применение рентгенконтрастных препаратов, содержащих йод; • острое отравление алкоголем; • период беременности и кормления грудью. Требует осторожности сочетание Метформина с производными сульфонилмочевины и инсулином, поскольку есть риск развития гипогликемии. Эффективность Метформина в плане гипогликемического эффекта уменьшают системные и местные глюкокортикостероиды, симпатомиметики, глюкагон, адреналин, гестагены, эстрогены, гормоны щитовидной железы, производные кислоты никотиновой, тиазидные диуретики и фенотиазины. Риск развития лактатацидоза повышает этанол, поэтому при приеме препарата употребление алкоголя необходимо избегать. Это же касается и лекарственных препаратов, которые содержат алкоголь. Выведение Метформина из организма замедляет циметидин, что увеличивает риск возникновения молочнокислого ацидоза. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фактора, антагонисты β2-адренорецепторов, ингибиторы моноаминоксидазы, производные циклофосфамида и сам циклофосфамид, производные клофибрата, нестероидные противовоспалительные препараты и окситетрациклин могут потенцировать гипогликемический эффект Метформина. Внутривенное или внутриартериальное применение йодсодержащих контрастных препаратов для проведения рентген-исследований может вызвать почечную недостаточность, в результате которой Метформин начинает кумулироваться, что увеличивает риск развития лактоацидоза. Прием препарата прекращают до, во время и на протяжении 2 суток после проведения рентген-исследований с внутрисосудистым назначением контрастных средств, содержащих йод. После этого терапию Метформином нельзя восстанавливать до момента, пока функция почек не будет оценена повторно как нормальная. Нейролептик хлорпропамазин в больших дозах повышает сывороточный показатель глюкозы и ингибирует высвобождение инсулина, что может вызвать необходимость повышения дозы Метформина (проводится только под контролем глюкозы в сыворотке крови). Не рекомендуется комбинация даназола с Метформином, поскольку возможна гипергликемия. При параллельном приеме Метформина они способны конкурировать за тубулярные транспортные системы, поэтому при продолжительном употреблении вызывают повышение плазменной концентрации активного вещества препарата на 60%. Гуар и холестирамин тормозят всасывание активного вещества таблеток Метформин, что сопровождается снижением его эффективности. Эти препараты необходимо принимать только через несколько часов после приема Метформина. Препарат усиливает эффекты внутренних антикоагулянтов класса кумаринов. Зарегистрирован случай передозировки Метформина в дозировке 85 г. При этом гипогликемия не развилась, однако был констатирован лактатацидоз. Лактатацидоз – опасное осложнение, ранними симптомами которого являются: рвота, понос, тошнота, повышение температуры тела, мышечные боли, боли в животе. При неоказании помощи в дальнейшем могут развиться головокружение, ускорение дыхания, нарушения сознания и кома. В диагностике важны следующие лабораторные тесты: увеличение уровня лактата в сыворотке крови до 5 ммоль/л, снижение кислотно-щелочного равновесия крови, увеличение коэффициента лактат/пируват и повышение анионного дефицита. Прием препарата прекращают при подозрении на метаболический ацидоз, причем больного следует немедленно госпитализировать. Гемодиализ – наиболее эффективный способ вывести Метформин из организма и снизить уровень лактата. Метформин, Метфогамма, Глюкофаж, Метформин-веро, Метформин-Рихтер, Форметин, Сиофор, Формин Плив, Веро-Метформин, Глиформин, Гликон, Гликомет, Метформин-БМС, Новоформин, Глиминфор, Дианормет, Глюкофаг, Багомет, Орабет, Метформина гидрохлорид, Метоспанин. Достаточного опыта назначения в педиатрии не накоплено. При монотерапии Метформин не вызывает гипогликемию, поэтому можно управлять автотранспортом или работать со сложными аппаратами. Но если препарат принимается в сочетании с инсулином или другими лекарственными средствами для лечения сахарного диабета (рипаглинид, производные сульфонилмочевины), то пациента информируют о возможности гипогликемии, которая может нарушать координацию движений и психические реакции. Назначение таблеток пациентам в возрасте 60 лет и старше не рекомендуется, если они выполняют тяжелую физическую работу. Уровень креатинина в сыворотке крови необходимо определять как до лечения, так и регулярно в течение терапии (один раз в год при нормальном показателе). Если начальный уровень креатинина был выше нормы или на верхней границе, то рекомендуемая частота исследования – 2-4 раза в год. У пожилых лиц может быть бессимптомное течение почечной недостаточности, поэтому у них определение уровня креатинина проводят так же 2-4 раза в год. При избыточной массе тела нужно придерживаться энергетически сбалансированной диеты. Во время приема препарата пациенты должны соблюдать индивидуально назначенную диету, которая учитывает корректное распределение поступления углеводов в пищей в течение суток. В начале приема диуретиков, нестероидных противовоспалительных средств и гипотензивных препаратов может быть такое осложнение, как почечная недостаточность. У таких пациентов Метформин применять с осторожностью в связи с возможным ухудшением почечных функций. После хирургических операций терапию препаратом возобновляют через 2 суток. Общепринятые лабораторные тесты по контролю за течением сахарного диабета проводят тщательно и регулярно, соблюдая определенные промежутки времени. Описание препарата "Метформин" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией. Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения. Сахарный диабет 2 типа способствует нарушениям, появляющимся в процессе образования инсулина в человеческом организме. Инсулин – гормон, который необходим, чтобы глюкоза свободно попадала в клетки тканей. Заболевание появляется вследствие недостаточного количества выработанного гормона (инсулин вырабатывается островковыми клетками поджелудочной железы) или, когда организм не может использовать гормон. Для организма глюкоза является главным источником энергии, поэтому для его жизнедеятельности необходимо, чтобы она беспрепятственно попадала в клетки. Если не имеется незадействованной либо имеющейся в запасе глюкозы, тогда клетки начинают расщеплять белки и жир, в том числе и элементы, которые находятся в мышечных тканях. он будет удовлетворять потребности в выработке энергии даже посредством саморазрушения. Это явление для человеческого здоровья весьма опасно. Различают сахарный диабет первого и второго типа – инсулиннезависимый и инсулинозависимый. К сожалению, главные факторы его прогрессирования неизвестны, но ученые полагают, что наследственный фактор имеет немаловажное значение в появлении этого диабета. Следует заметить, что лечение сахарного диабета второго типа народными средствами является не основным, а дополнительным способом. Такие средства предупреждают появление разных осложнений, возникающих в печени, сердце и сосудах, в почках, а также в глазной сетчатке. Также с помощью народной медицины возможно значительно отдалить время возникновения осложнений. Как правило, травяные составы меняются 1 раз в два или три месяца. Зачастую их сочетают с различными лекарственными препаратами, ведь лечение всегда лучше проводить комплексно. Приблизительно через 30 дней после регулярной фитотерапии пациент с сахарным диабетом 2 типа начинает чувствовать себя лучше. Но прежде, чем начинать лечение сбором трав, следует знать, есть ли у него противопоказания, а также принимать ко вниманию следующие нюансы: Чеснок 100 г чеснока разминается до состояния кашицы. Затем его нужно залить 1 литром виноградного красного вина. Лекарство надо настаивать 14 дней в теплом светлом месте. Пока средство будет настаиваться его нужно периодично фильтровать и встряхивать. Чесночную настойку необходимо хранить в холодно месте. Рецепт второго средства Четыре зубца чеснока следует растереть до состояния кашицы. чистой воды и настаивается в течение получаса, в укутанном виде. Лук Четыре больших или пять маленьких луковиц надо очистить от шелухи. Затем их следует измельчить и поместить в емкость из стекла. После все необходимо залить двумя литрами охлажденной чистой воды. Настаивать лекарственный состав надо 24 часа при комнатной температуре, а затем его нужно процедить. Фасолевый отвар принимается 3 раза ежедневно и лечение, таким образом, идет для поддержания нормального состояния сахара в крови. Лекарство пьется трижды в день за полчаса до трапезы по 1 ст. Свекла Свежевыжатый сок из красной свеклы надо пить 4 р. Курс лечения примерно 1 месяц, но при этом надо периодически прекращать употребление свекольного фреша на 5-10 дней. Полученную смесь больные диабетом принимают трижды в день за 25 мин. Луковый настой хранится в условиях комнатной температуры. Луковый настой пьют после принятия пищи, по прошествии получаса. На спирте настаивают манжетку, лук репчатый и листки грецкого ореха. Калина и мед Смесь из равных частей ягод калины и меда употребляют по 1 десертной ложке натощак в утренние часы. Сборный рецепт (салат) Народная медицина советует носителям сахарного диабета каждый день кушать салат из 15 г петрушки, 15 г укропа, 50 г лука, ошпаренного кипятком, и 10 мл масла (оливкового). Лечение проводится курсами, но строго один раз в год и продолжается около 17 дней. Лечение в данном случае больше симптоматическое и ведет к мерам профилактики сахарного диабета 2 типа. Из каждого ингредиента настойка готовится отдельно в соотношении 1 ч. Спиртовой раствор настаивается от 3 до 5 дней в условиях комнатной температуры в затемненном месте, а затем он процеживается. Это народное средство рекомендовано в профилактике сахарного диабета, причем мед при сахарном диабете 2 типа вполне употребляем! По прошествии каждого месяца нужно прекращать употребление салата на 5-10 дней. Лук-порей От 10 штук овощей следует отделить белую часть затем измельчить ее и залить двумя литрами красного виноградного вина. Гречневая крупа Гречку (2 ст.л.) перемалывают до состояния муки в кофемолке. После вышеупомянутые настои смешиваются в таких соотношениях: Эту смесь следует принимать вовнутрь два раза на протяжении дня вечером и утром перед едой (количество 1 маленькая ложка). Лавровый лист В термос заливается 300 мл кипящей воды. После все тщательно смешивается и настаивается 24 часа. Сок из квашеной капусты Рассол из квашеной капусты рекомендуют пить по 60 мл трижды в день. Необходимый инсулин активно выделяется после проведения очистки желудка, что просто необходимо людям, страдающим от сахарного диабета второго типа. Затем гречневый порошок смешивается с 1 стаканом кефира. Кефирно-гречневая смесь пьется 2 раза (сутра и вечером) на протяжении дня за 30 мин. Лечение этого типа так же относится к профилактике диабета 2 типа, однако народные средства доказывают, что могут помогать диабетикам. Эти народные средства рекомендованы, если нет аллергии на компоненты. крапивы заливается 2.5 литрами спирта и настаивается в течение 1 недели. Крапивный настой принимается трижды в день за 30 мин. Лавровый настой употребляется за полчаса до употребления пищи по 50 мл. Картофельный сок При легких формах сахарного диабета отличным народным средством является сок картофеля, который нужно ввести в рацион больного. Очистить желудок можно таким способом: 3 литра кипяченой теплой воды нужно пить мелкими глоточками пока не возникнет рвотный рефлекс. Процедуру надо делать до того момента, пока желудок полностью не опорожнится. Такими народными средствами можно очищать желудок 1 раз еженедельно. Процедуру следует производить в утренние часы на голодный желудок, после посещения туалета. После осуществления процедуры, направленной на очистку желудка, нельзя переохлаждаться. Более того, людям, страдающим от гипертонии, иди сердечно-сосудистых недомоганий проведение таких процедур запрещено. Тем, у кого имеются проблемы с желудком и больным язвой двенадцатиперстной кишки эти мероприятия также проводить не рекомендуется.

Немецкие таблетки от сахарного диабета

В ответ на угрожающие масштабы распространения пандемии сахарного диабета и по инициативе ООН, ВОЗ и Международной диабетической федерации ежегодно, 14 ноября, отмечается «Всемирный день борьбы с диабетом». Логотип в форме синего круга отображает единение мирового сообщества в борьбе с этим заболеванием, и символизирует жизнь и здоровье. Каждую минуту от последствий и осложнений сахарного диабета умирает семеро человек, а половина всех больных не знает о своём диагнозе. Сахарный диабет (СД) — группа заболеваний эндокринной системы, вызванных сбоем секреции гормона инсулина и характеризующиеся высоким содержанием глюкозы в кровотоке. В настоящее время диабетические заболевания делятся на 2 основных вида: Около 80% от всех диабетиков 2-го типа относятся к первому подтипу. В последнее время из СД 2 выделена особая группа пациентов, которые занимают пограничное состояние. Этот подтип обозначается как СД 11/2 или ИНСД 1, в международной классификации LADA — латентный аутоиммунный диабет взрослых. Также выделяют 2 «проходящих» вида СД — диабет у беременных и диабет недостаточного питания. Более всего риску заболеть СД 2 подвержены люди: В запущенной форме СД 2-го типа больные с излишним весом начинают необъяснимо худеть. По статистике более 80% болеющих СД 2 — это люди пожилого возраста. Сахарный диабет полностью оправдывает своё «сладкое» название. В древности медики использовали этот фактор в качестве диагностики — блюдце с диабетической мочой привлекало ос и пчёл. Непосредственно до и спустя 2 часа проводиться забор венозной крови на определение нарушения метаболизма углеводов. Сахарный диабет стал своего рода дополнительным фактором естественного отбора — ленивый умирает, а дисциплинированный и трудолюбивый живёт долго и счастливо. Но при лечении СД 2 у пожилых пациентов, врачи сталкиваются не только с проблемами социального характера: невысокий социально-экономический статус и, часто, одинокое проживание, но и с сочетанными хроническими патологиями. Тактика лечения СД 2 должна быть агрессивной, комбинированной и преследовать цель уменьшить недостаточный биологический ответ клеток организма на инсулин и восстановить функции β-клеток поджелудочной железы. Терапия СД 2 проходит по следующей схеме: Диетическое питание является основным видом лечения СД 2 и преследует цель поддерживать, при помощи низко углеводной диеты, уровень сахара в крови в пределах 4,6 ммоль/л ±0,6 ммоль/л. При дебюте диабета, строгое соблюдение диеты должно помочь в кратчайшие сроки зафиксировать гликированный гемоглобин Hb A1C ниже 5,5%. Основные задачи, стоящие перед больными — не срываться, научиться составлять индивидуальное меню, не переедать и отказаться от нарушения принципов низко углеводного питания раз и навсегда. Самые популярные и давно проверенные таблетки от ожирения — это лекарственные средства на основе метформина – и другие. Ранняя диагностика СД 2, соблюдение принципов низко углеводного питания и регулярный приём метформина обеспечивают отказ от дополнительных лекарственных средств и гормональных инъекций. Кроме того, Сиофор отлично понижает систолическое и диастолическое давление, и не только у диабетических больных. Также таблетки с метформином успешно справляются с нормализацией женского цикла, способствуют восстановлению женской репродуктивной функции. Самые популярные и доступные по цене таблетки с метформином в странах СНГ. Для пожилых людей старше 65 лет и лиц, работающих с тяжёлыми физическими нагрузками, назначение Сиофора рекомендовано с осторожностью – велик риск развития молочнокислого ацидоза. С этими состояниями может справиться только половина больных. Поэтому была создана технология — диффузионная система Гель Шилд (Gel Shield), которая позволила начать выпуск таблеток пролонгированного действия без побочных эффектов — Глюкофаж® Лонг. Благодаря «особому устройству» эти капсулы можно принимать 1 раз в сутки, они обеспечивают более медленное, ровное и длительное поступление метформина, без начального скачкообразного подъёма концентрации в плазме крови. Противопоказания к приему Сиофора И Глюкофажа: Для того, чтобы усилить действие Сиофора, современные эндокринологи советуют применять новые лекарства инкретинового ряда: Физические упражнения повышают чувствительность к инсулину, поэтому ежедневные интенсивные нагрузки в течение 2-3 часов в день должны стать привычным образом жизни. ЛФК для диабетиков 2-го типа состоит из силовых упражнений и длительного бега в медленном темпе. При этом необходимо строго следить за артериальным давлением – в случае стойкого повышения выше 130/85 мм рт.ст. Если же соблюдение диеты и физические нагрузки не дали должного результата после 6 месяцев, лечащий врач дополнительно назначит комплексную лекарственную терапию. Пациентам пожилого возраста такая комплексная тактика лечения показана сразу же. Все лекарственные препараты для медикаментозного лечения СД 2-го типа можно разделить на 4 группы фармакологических средств: Несмотря на низкую цену и быстрое достижение эффекта, они повышают риски гипогликемии, быстрого развития резистентности и способствуют дополнительному набору лишнего веса. Таблетированные средства на основе меглитинидов характерны теми же противопоказаниями и последствиями, но они, в свою очередь, дорого стоят, в аннотациях отсутствует информация о безопасности и долгосрочной эффективности. Группа секретатогов часто приносит больше вреда, чем пользы, способствует усугублению гипергликемического состояния. В наше время он наверняка сделает отмену секретатогов, назначит средство нового поколения и подберет доступную торговую марку метформина или Сиофор. Основная цель диабетиков СД 2-го типа — не стимуляция выработки инсулина, а повышение чувствительности клеток к нему. При СД 2, особенно у пожилых пациентов, не стоит отказываться от инсулиновых уколов. Сбалансированная инсулинотерапия поможет не только быстрее достигнуть компенсации углеводного обмена, но и периодически будет давать отдохнуть печени и поджелудочной железе. Больным с диабетом 2-го типа во время инфекционных заболеваний необходимо делать инсулиновые инъекции для того, чтобы 2-й тип диабета не перешёл в СД 1. Высокий уровень глюкозы в крови может привести к серьёзным осложнениям: При обнаружении симптомов сахарного диабета срочно обратитесь к специалисту. Государство гарантирует диабетикам получать социальное обслуживание, соответствующее каждому конкретному случаю. Все диабетики могут рассчитывать на ежемесячный льготный рецепт лекарства из утверждённого списка, если таковое для них жизненно необходимо. Оформление и получение льгот происходит после предоставления справки из диабетологического центра в соответствующие органы исполнительной власти. Для полного выздоровления необходимо комплексное лечение. Перед применением препарата пациентом должна быть полностью изучена инструкция к нему. Для снятия спазма мышц и сосудов почек используются препараты со спазмолитическим эффектом. В домашних условиях рекомендовано использовать средства на основе дротаверина. К таковым относятся «Но-шпа», «Папаверин» и «Платифиллин». Перечисленные лекарства мягко воздействуют на мышцы органа и снимают спазм. В этом случае полезны комбинированные средства, такие как «Спазмалгон», «Баралгин» и «Спазмонет». Перед лечением медикаментами следует проконсультироваться с врачом. Вернуться к оглавлению Таблетки для почек с обезболивающим действием делятся на 2 группы: антипиретики и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Лекарства обеих групп продаются в аптеках без рецепта врача. Кроме обезболивания, они оказывают влияние и на температуру тела, постепенно нормализуя ее. Вторую группу препаратов составляют средства со свойством уменьшать воспалительный процесс. К ним относятся «Цитрамон», «Аспирин» и «Диклофенак». Вернуться к оглавлению Если причиной заболеваний почек является инфекция, то врач назначает больному антисептики. Их действие охватывает борьбу с вредоносными микроорганизмами, бактериями и грибками. Для быстрого выздоровления антисептики следует комбинировать с препаратами иных групп. К широко использованным антисептическим лекарствам относят калиевую соль, «Пиранозид», «Рифампицин» и «Леворин». Антибактериальные средства при заболеваниях почек имеют полусинтетический состав. Каждый препарат имеет свои особенности действия на организм и ограничения по использованию. Корректную и действенную терапию способен назначить только лечащий врач. Исчезание симптоматики возможно на 5−6 день применения. Чаще остальных назначаются «Амоксицилин», «Налидикс» и «Цефаклор». В результате происходит накопление лишней жидкости и вредных солей в тканях и органах. Для нормализации функции используются диуретические препараты. С этой целью можно пить лекарства синтетического происхождения или растительные средства. Часто врачи комбинируют эти группы для достижения быстрого эффекта. Список препаратов довольно большой, поэтому для корректного подбора следует обратиться к доктору. Лучшие синтетические лекарства: «Панангин», «Блемарен» и «Аллопуринол». Хорошая тенденция к выходу камней наблюдается, если использовать немецкий препарат «Роватинекс». Хороший эффект получают от таких средств, как «Уролесан» и «Канефрон». Вернуться к оглавлению Лекарства для лечения почек на травах широко используются в медицине. Преимуществом их является отсутствие побочных реакций организма. Противопоказание одно — индивидуальная непереносимость к ингредиентам состава. Лекарственные средства, которые имеют растительный состав: Вернуться к оглавлению Китайская медицина построена на теории о том, что каждому органу человека при рождении дается энергия. Видимый результат наступает спустя 1−2 часа после приема. Причем она должна оставаться в неизменном виде максимально долго. Для поддержания органа следует выполнять специальный комплекс упражнений: Лекарственные препараты для органов мочеполовой системы в виде свечей часто применяются для мужчин и женщин. Профилактическое действие средства распространяется на пациентов, склонных к рецидивам. Для этого следует подпитывать органы энергией внешнего мира. «Фитосвечи № 5» используются при заболеваниях почек в острой и хронической формах. В состав препарата входят натуральные компоненты, которые в сочетании способствуют очищению органов мочеполовой системы. После этого следует провести 10 дней отдыха и повторить прием препарата. Причиной такого состояния больного может служить любое заболевание в органах мочеполовой системы. Также они помогают восстановить функции почек после перенесенных заболеваний. Терапия гипертензии состоит в постоянном контроле артериального давления и своевременной его нормализации. Кроме этого, нужно лечить основное заболевание, следствием которого стало повышенное давление. Вернуться к оглавлению Колика не является отдельным заболеванием. Основной симптом колики — боль, которая наступает внезапно и лишает человека возможности двигаться. Беременные женщины при этом испытывают повышение тонуса матки, а люди с низким болевым порогом — тошноту. Медикаментозное лечение включает прием спазмолитиков. Основные из них, разрешенные также при беременности — «Баралгин», «Но-шпа» и «Папаверин». Лучший вариант снизить колику при отсутствии лекарств — грелка, наполненная теплой водой. Если болят почки, то хорошее действие окажет теплый душ, способный успокоить и расслабить. Вернуться к оглавлению Воспаление почек может иметь разную природу и протекать как самостоятельное заболевание или быть осложнением иного недуга. В зависимости от локализации и протекания выделяют несколько видов воспалительных процессов. Первый из них — пиелонефрит — возникает вследствие инфекции. При воспалении почек такого характера лучшее решение — борьба с инфекцией. Кроме этого, уменьшают воспаление и снимают симптоматику. Таблетки при лечении почек с диагнозом «пиелонефрит» — «Амоксициллин», «Цефаклор» и «Гентамицин». Диагноз «гломерулонефрит» ставят при воспалении в клубочках почек. Для лечения могут быть использованы таблетки, порошок или растворы для инъекций. К действенным относят «Тавегил», «Трентал», «Вольтарен» и «Верошпирон». Вернуться к оглавлению Недостаточность почек характеризуется снижением функции образования и выделения мочи. Отсутствие должного лечения приводит к нарушению баланса веществ и повреждению всех органов и систем. Лечение почек при таком диагнозе включает использование препаратов из разных групп. Для действенной терапии нужны диуретики («Гипотиазид»), плазмозаместители («Реоглюман»), средства для внутривенного питания («Аминостерил Ке Нефро»), энтеросорбенты («Фильтрум-Сти») и растительные средства (листья березы). Вернуться к оглавлению Диагноз «поликистоз» ставят при наличии большого количества доброкачественных новообразований в почках. Терапия при этом направлена на поддержание здоровья больного и отсрочку развития недостаточности почек. Для сосудов и всей мочеполовой системы необходимо попить препараты для нормализации уровня веществ в организме. При поликистозе назначают такие эффективные препараты, как «Канефрон», «Фитолизин» и «Цистон». Вернуться к оглавлению Рак почки — злокачественное новообразование, расположенное в одной или обеих почках. Успех лечения зависит от своевременного обращения к доктору и правильной терапии. Выбор лечения зависит от общего состояния здоровья больного, стадии рака, имеющихся противопоказаний и типа опухоли. Это радикальный метод, который позволяет избавиться от новообразования и способствует быстрому выздоровлению. При запущенном состоянии назначают курс химиотерапии препаратами «Сорафениб» и «Пазопаниб». Вернуться к оглавлению Характеризуется накоплением мочи в частях почек. При отсутствии лечения происходит расширение органа и его гибель. Операция — основной способ избавиться от заболевания. Лекарственные препараты при гидронефрозе используют как способ снять симптомы и подготовить организм к хирургическому вмешательству. Для этого применяют «Канамицин», «Тетрациклин», «Пиродоксин» и другие. Вернуться к оглавлению Сахарный диабет часто дает осложнения на печень и почки. Такая ситуация осложняется тем, что многие препараты для лечения почек противопоказаны при нарушении уровня глюкозы в крови. Вся терапия направлена на отсрочку процедур диализа. Выбор лекарства для лечения зависит от стадии поражения почек. Группа препаратов, которая дает хорошие результаты — ингибиторы АПФ. Они нормализуют кровяное давление и помогают почкам очищать кровь. Примеры: «Берлиприл», «Диротон», «Каптоприл» и «Престариум». Перед началом приема следует проконсультироваться с врачом.


Метформин :: Инструкция :: Цена :: Описание препарата

Немецкие таблетки от сахарного диабета

Это традиционные препараты сульфонилмочевины (ПСМ), новонорм (репаглинид, производное бензойной кислоты), старликс (натенглинид, производное фенилаланина). Различаются сахароснижающей активностью: бутамид — одно из самых слабых сахароснижающих средств, диабетон — более сильное, манинил — самое сильное. Манинил выпускается в таблетках по 1,75; 3,5; 5 мг. Его можно принимать в меньших дозах (только один раз в день), чем другие препараты (в том числе манинил), независимо от времени еды. Старликс и новонорм — первые препараты, которые не являются производными сульфонилмочевины. Эти препараты (особенно манинил) могут вызывать гипогликемию. Используется для лечения сахарного диабета второго типа на всех этапах заболевания. Он обеспечивает регуляцию сахара в крови в течение 24 часов. Новонорм и старликс действуют на поджелудочную железу, заставляя секретировать больше инсулина. Поэтому не имеет ограничений при наличии почечной недостаточности. Амарил делает процесс выделения инсулина в кровь более плавным, равномерным, чем снижает риск гипогликемий. Амарил не способствует увеличению веса и обладает меньшим отрицательным влиянием на сердечно-сосудистую систему, чем другие стимуляторы выработки инсулина. Старликс более активен на первой фазе секреции, разворачивается довольно быстро, достигая пика действия за один час. Он не влияет на почки и печень, не вызывает прибавки веса и снижает риск гипогликемии. Принимается три раза в день (так как действует в течение 6-8 часов): перед завтраком, обедом и ужином. Не требуется подбирать дозу — она всегда составляет 120 мг. Бигуаниды не заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. Новонорм также принимается три-четыре раза в день, перед каждым употреблением пищи. Они уменьшают всасывание сахаров и жиров из кишечника и способствуют лучшему усвоению сахара клетками. Он не только повышает чувствительность тканей к инсулину, но также снижает образование глюкозы в печени и уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Однако необходимо подбирать однократную дозу (от минимальной, которая составляет 0,5 мг, до максимальной — 4 мг). Этот механизм их действия до сих пор не вполне ясен. Возможно использование как единственного средства лечения, либо в сочетании с ПМС, метморфином или инсулином. При использовании этих препаратов не бывает гипогликемий. Им обычно лечат тучных больных с диабетом второго типа. Недостаток препарата состоит в том, что он способствует увеличению веса пациента. 3, — препараты, замедляющие всасывание глюкозы из кишечника в кровь. Они тормозят действие ферментов, расщепляющих сложные сахара в кишечнике, таким образом замедляют их всасывание. Эти препараты не воздействуют на бета-клетки поджелудочной железы. Их можно сочетать с сахароснижающими лекарствами и инсулином (по совету врача). Используется в основном для дополнительной терапии в сочетании с диетой. Троглитазон (резулин) начал применяться в США и некоторых других странах. Некоторые американские медики считают, что резулин способен изменить жизнь больных инсулинозависимым диабетом, которые плохо переносят инсулин. С помощью этого препарата можно снижать дозы и количество инъекций. Предполагается также, что резулин может замедлять начало поражения сосудов глазного дна (диабетической ретинопатии) и других сосудистых осложнений. С ним надо быть очень осторожным и принимать только под строгим контролем врача. Максимальная суточная доза: в США — 0,6 г, в Японии — 0,8 г. К уже применяемым в течение нескольких десятков лет классам сахароснижающих средств прибавился новый класс препаратов, воздействующих на инкретины. Инкретины — это гормоны пищеварительного тракта, которые высвобождаются в ответ на поглощение пищи и, в физиологических концентрациях, способствуют повышению содержания инсулина в зависимости от концентрации глюкозы. Регуляция гомеостаза глюкозы в организме осуществляется сложной полигормональной системой, которая включает гормоны поджелудочной железы и гормоны инкретина. Гормоны инкретина вырабатываются в кишечнике в ответ на прием пищи. До 70 % секреции инсулина после приема пищи у здоровых людей происходит под влиянием именно инкретинов (это в основном глюкозозависимый инсулинотропный полипептид — ГИП и глюкагоноподобный пептид-1 — ГПП-1). У больных сахарным диабетом второго типа такой эффект значительно снижен. ГИП и ГПП-1 совместно запускают следующие механизмы: Изучение данных о роли инкретинов в регуляции углеводного обмена позволило создать принципиально новый класс сахароснижающих средств — ингибиторов дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4). Основным морфологическим субстратом для ДПП-4 являются как раз короткие пептиды, такие как ГИП и ГПП-1. Ферментативная активность ингибиторов ДПП-4 в отношении инкретинов, особенно ГПП-1, предполагает возможность их использования в лечении пациентов со вторым типом диабета. Под их влиянием продолжительность действия эндогенных инкретинов увеличивается. Воздействуя на ГПП-1 и ГИП, ингибиторы ДПП-4 выступают в роли инкретин-активаторов, поскольку поддерживают их нормальные (физиологические) концентрации в течение суток. Таким образом, действуют не только в период приема пищи, но и натощак. Происходит мобилизация собственных резервов организма для борьбы с гипергликемией. При этом нет опасений вызвать гипогликемическое состояние. К числу ингибиторов ДПП-4, обладающих положительным влиянием на показатели углеводного обмена, относится ситаглиптин — препарат янувия. Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит ситаглиптина фосфата гидрат эквивалентно 25 мг, 50 мг, 100 мг. Прием препарата производится один раз в день — вне зависимости от времени суток. Он обеспечивает устойчивый контроль уровня глюкозы. Поскольку действие инкретинов является глюкозозависимым, то и действие препарата также глюкозозависимо. То есть янувия благодаря своему уникальному физиологическому механизму стимулирует секрецию инсулина и подавляет секрецию глюкагона, и это происходит только в ответ на повышение содержания глюкозы в крови, следовательно, не развивается гипогликемия. Такой механизм действия отличает ситаглиптин от всех других сахароснижающих препаратов. Она способна поддерживать как уровень глюкозы плазмы натощак, так и уровень глюкозы после приема пищи, колебания в которых провоцируют развитие большинства диабетических осложнений. Как установили ученые, ситаглиптин снижает гибель бета-клеток поджелудочной железы и воздействует на их восстановление, что может замедлить или даже остановить прогрессирование сахарного диабета второго типа и его поздних осложнений (окончательно не подтверждено). Янувия используется в качестве монотерапии или как часть комбинированной терапии. Применяется в комбинации с метформином или глитазонами. В проведенном исследовании у пациентов с сахарным диабетом второго типа, которые до назначения ситаглиптина не получали какой-либо терапии, было достигнуто к концу первого года лечения уменьшение уровня гликированного гемоглобина в среднем на 1,4 %, а в подгруппе с высоким исходным уровнем Hb A1c — снижение на 2 %. Сахароснижающие препараты характеризуются: Препараты, стимулирующие секрецию инсулина, наиболее часто применяют при лечении диабета второго типа. Одно и то же лекарство на разных больных и даже на одного и того же больного в различных состояниях действует по-разному. Поскольку не существует двух одинаковых диабетов, необходима большая гамма лекарственных препаратов, чтобы воспользоваться ими в зависимости от ситуации. При лечении диабета, возможно, сочетать два препарата. Комплексный подход к лечению позволяет одновременно увеличить секрецию инсулина и снизить инсулинорезистентность тканей. При применении препаратов возможны побочные эффекты. В случае приема могут наблюдаться: гипогликемия, аллергическая реакция (зуд кожи, сыпь), тошнота и желудочно-кишечные расстройства, нарушение состава крови и другие явления. Такими же эффектами может сопровождаться применение бигуанидов, причем некоторые из них ведут к лактацидозу. Лактацидоз — это коматозное состояние, возникающее при приеме бигуанидов, если у больного были противопоказания к препаратам этой группы. Такими противопоказаниями являются: тяжелая почечная или печеночная недостаточность, алкоголизм, сердечно-сосудистая недостаточность (особенно в период инфаркта миокарда и в ближайшие шесть месяцев после него). Бигуаниды нельзя принимать детям, беременным женщинам. Самый безопасный из них — метформин, побочное действие которого — снижение аппетита; по этой причине его назначают тучным больным. Наиболее распространенным побочным действием акарбозы является также вздутие живота, особенно после переедания сладкого. Кроме побочных эффектов, есть противопоказания приема препаратов. Кроме того, декомпенсация диабета второго типа на фоне инфекционных заболеваний, ранений и случаев, требующих серьезного хирургического вмешательства; повышенная чувствительность к препарату; тяжелые гипогликемии, которым подвержены больные, страдающие (кроме диабета) заболеваниями почек или печени. Обычно во всех случаях противопоказаний используют инсулин. Метформин – золотой стандарт, необходимый на всех этапах интенсификации лечения сахарного диабета 2-го типа. Несмотря на все сходства и различия в рекомендациях, за несколько десятилетий он коренным образом изменил подходы к лечению СД 2-го типа. Это единственный препарат, признанный успешным в монотерапии, дальнейшая интенсификация также не обходится без его участия. Метформин – экономически выгодный медикамент с мощной доказательной базой: если провести поиск в базе данных Pubmed за последнее десятилетие, можно найти тысячи статей, в которых высоко оцениваются возможности Метформина в плане профилактики и лечения СД 2-го типа, его противоопухолевом и кардиопротективном эффектах. Клинические исследования выявили, что регулярное использование Метформина снижает на треть общую смертность, смерть от инфарктов миокарда и от осложнений диабета, улучшает выживаемость онкологических больных и снижает риск развития рака молочной железы у диабетиков. Кроме того, препарат эмитирует эффект ограничения калорийности рациона – самого надежного способа продления жизни. Лекарство снижает риск сердечно-сосудистых событий у диабетиков со вторым типом заболевания, причем эффект метаболической памяти позволяет сохранять достигнутый результат надолго. Лечение Метформином и его производными обеспечивает существенное снижение гликемии. Ретроспективное 5-тилетнее китайское исследование, в котором принимали участие 6800 диабетиков со вторым типом заболевания без сердечно-сосудистых патологий в анамнезе, показало, что в группе, где участники эксперимента принимали метформин в дополнение к модификации образа жизни, смертность составила 7,5 случаев на 1000 человеко/лет (за 62,5 мес.).