Диарея при сахарном диабете и ее лечение
Rated 4/5 based on 135 student reviews

Диарея при сахарном диабете и ее лечение. Китайские препараты от диабета отзывы. 2019-02-16 05:24

Приветствую вас, дорогие читатели и вновь прибывшие на мой блог. Я видела уже достаточно примеров неверного назначения, которое не приводило к улучшению и наносило определенный вред. Однако это еще не все, поскольку тема очень большая и статья получилась немаленькая. Фармакологический бизнес считается одним из прибыльных и только самая ленивая фирма не выпускает препараты, действующим веществом которых является метформин. Среди них есть как дорогие, почти что брендовые лекарства, так и никому не известные, более дешевые. Ниже предлагаю ознакомиться со списком лекарств, но сначала разберемся с самим метформином. к содержанию На самом деле, метформин — это и есть международное непатентованное название, а точнее метформина гидрохлорид. Метформин относится к группе бигуанидов и является единственным ее представителем. Все остальные названия, которые встречаются в аптеке, — торговые названия разных фирм, выпускающих этот препарат. Когда вы получили рецепт от вашего врача на получение бесплатного препарата в аптеке, то в нем написано именно это название. А какой фирмы достанется вам, зависит от наличия в аптеке и от руководства сверху, которое подписывает разрешение на реализацию того или иного препарата. Я уже упоминала о нем в своей статье , а потому очень рекомендую сначала ее прочитать. Допустим, высшие инстанции подписали контракт только с «Акрихином», тогда в аптеке будет только глиформин и никакого глюкофажа или сиофора. Поэтому не удивляйтесь и не ругайтесь на врачей, что они вам выписывают не то, что нужно вам. к содержанию Прежде чем выпускается в продажу какой либо препарат, проходит очень много времени, где-то от 10 лет. Просто от них это не зависит, и это не прихоть врача. Поначалу над разработкой и исследованием лекарства занимается одна фирма. Самое первое лекарство выпущенное этой фирмой будет оригинальным. То есть фирма, которая выпустила оригинальный препарат, придумала и разработала его самой первой, а потом только продавала патент на производство препарата другим фирмам. Препараты, выпущенные другими фирмами, будут называться дженериками. Оригинальный препарат всегда будет дороже дженерика, но и по качеству он будет также самым лучшим, потому что он проходил исследования именно в этом составе, включая наполнители для таблетки или капсулы. А фирмы дженериков имеют право использовать другие формирующие и вспомогательные компоненты, но уже не исследуют их работу, а потому эффективность может быть ниже. А также метформин может входить в состав комбинированных препаратов, таких как глюкованс, глюконорм, глибомет, янумет, галвус мет, амарил М и прочие. Но о них более конкретно в следующих статьях, поэтому советую вам подписаться на обновления блога, чтобы не пропустить. Если вы получаете метформин бесплатно, по льготным рецептам, то вам не приходится выбирать. А кто покупает его на собственные деньги, может выбрать наиболее подходящее по цене и качеству лекарство. к содержанию Как и у любого лекарства у метформина есть своя инструкция. Я специально изложила материал в более популярной форме, чтобы вам было понятно как все-таки работает данное лекарство. Начнем с самого начала и рассмотрим вопрос действия метформина на организм, а если научным языком, то фармакодинамику и фармакокинетику препарата, но только проще. Далее вы узнаете кому назначается, побочные явления, противопоказания и много чего еще. к содержанию Метформин обладает периферическим сахароснижающим действием, а это значит что он не стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой. У данного препарата множество периферических эффектов и я перечислю самые важные из них, а на картинке ниже вы можете наглядно все увидеть (кликните, чтобы увеличить в размере). Поскольку метформин не оказывает стимулирующего действия на поджелудочную железу, он не имеет такого побочного действия, как гипогликемия (резкое снижение уровня сахара в крови), но об этом позже. к содержанию Препараты группы метформина не являются только лишь противодиабетическими препаратами. Это лекарство может использоваться: Как видите, у метформина очень широкий спектр применения, и я буду еще много о нем говорить в своих будущих статьях. В последнее время появляется информация, что препарат разрешается детям с 10 лет для лечения сахарного диабета типа MODY и ожирения. При приеме метформина рекомендуется воздержаться от приема алкоголя, причину я упомянула выше. к содержанию Данный препарат противопоказан в следующих случаях: О последнем хочу остановится подробнее. Особо опасным осложнением приема препарата является развитие лактатацидоза (накопления молочной кислоты), но это очень редкое явление, и возникает оно при сопутствующей патологии, которая может усугубить лактатацидоз. Этим осложнением грешили предыдущие поколения препаратов бигуанидов, а препараты метформина — это третье, наиболее безопасное поколение лекарственного средства. к содержанию У любого синтетического препарата, кроме положительных качеств, имеются и побочные эффекты. Самое частое побочное действие у него — это расстройство пищеварительного тракта. Очень большой процент людей, которые принимают метформин, жалуются на: Как правило, все эти симптомы возникают в самом начале терапии и проходят через 2 недели приема. Все это связано с блокированием всасывания глюкозы кишечника, в результате чего происходит брожение углеводов с образованием углекислого газа, что вызывает понос и вздутие при приеме метформина, а через несколько недель происходит привыкание организма человека. Что делать, если после приема метформина появился синдром раздраженного кишечника и понос? Единственное, что может помочь — это временное снижение/отмены лекарства или прием во время еды. Если это не помогло и симптомы не проходят, то нужно полностью отказаться от данного препарата. Еще можно попробовать сменить препарат на препарат другой фирмы. Судя по отзывам Глюкофаж в меньшей мере способен вызывать подобные неприятные симптомы. Редко встречается аллергия на метформин, которая также требует немедленной отмены препарата. Ну, и не нужно забывать о лактатацидозе, о котором я говорила чуть выше. к содержанию Как правило, препарат назначают уже при первых симптомах сахарного диабета и это оправдывает назначение, потому что лечение назначено вовремя, а это уже 50 % успеха. Для начала расскажу в какой форме выпускается метформин гидрохлорид. На сегодня существует две формы лекарства, различающиеся по времени действия: продленная форма и обычная форма. Обе формы выпускаются в таблетках, но различаются дозировкой. Препарат принимается строго после или во время еды 2-3 раза в сутки. В комбинированных лекарствах, метформин может быть в дозе 400 мг. В дальнейшем, через 1-2 недели, возможно увеличение дозы препарата в зависимости от уровня глюкозы. Если принять лекарство до еды, то эффективность метформина резко снижается. Нужно помнить, что данный вид сахароснижающего средства призван нормализовывать уровень глюкозы натощак, а не после еды. Также нужно помнить, что без ограничения углеводной пищи, эффективность лекарства значительно ниже. Так что питаться при приеме метформина нужно соответственно общим принципам питания при сахарном диабете и ожирении. Прием метформина можно сочетать с другими сахароснижающими препаратами и инсулином для достижения максимального эффекта последнего. Чтобы оценить эффект от этого препарата, не нужно торопиться и сразу ждать снижения уровня глюкозы. Нужно в течение 1-2 недель подождать, пока препарат развернет свое максимальное действие. После этого рекомендуется оценивать уровень сахара крови натощак (утром до завтрака) с помощью глюкометра (например, Контур ТС), а также непосредственно перед едой и перед отходом ко сну. Но нужно следить, чтобы перерыв между приемами пищи был не более 4-5 часов. Если в эти периоды не достигается целевое значение сахара крови, то можно увеличить дозу, но не более максимально допустимой. Как долго можно принимать метформин На самом деле четкого ответа на этот вопрос нет. Длительность применения зависит от целей и показания в назначении метформина. Если преследуются краткосрочные цели, например, похудение, то метформин отменяется сразу после их достижения. При сахарном диабете серьезно нарушен углеводный обмен и возможно назначение препарата должен быть осуществлен на длительный срок. В любом случае вопрос об отмене лекарства вы должны решать совместно со своим лечащим врачом. Кстати, я написала отдельную статью о применении в похудательных целях, рекомендую к прочтению «Метформин для похудения: как принимать? Предлагаю вам клинический случай назначения метформина (кликните на картинку, чтобы сделать ее крупнее). к содержанию При передозировке метформина гипогликемии не бывает, зато часто развивается лактатацидоз или лактоацидоз. Это очень опасное осложнение, которое может закончиться фатально. Может возникать при совокупности факторов приводящих в гипоксии и приеме метформина. Клиническими признаками лактатацидоза являются: Если человеку не оказать помощь, то он погрузится в кому, а затем наступит биологическая смерть. Прежде всего отмена метформина и срочная госпитализация. Раньше это состояние лечили инфузией натрия гидрокарбоната (соды), но от такого лечения больше вреда, чем пользы, поэтому от него отказались или делают в исключительных случаях. к содержанию Бывают случаи, когда препарат не подходит или имеются противопоказания для его назначения. В случае, если это тяжелая непереносимость таблеток, то можно попробовать поменять на лекарство другой фирмы, но чтобы тоже содержал метформин, т. В этом случае метформин можно заменить на следующие препараты, которые будут обладать схожим механизмом действия: Но менять препараты необходимо только под контролем лечащего врача. к содержанию Иногда пациенты жалуются, что назначенное лекарство не помогает, т. не справляется со своей главной задачей — нормализацией глюкозы натощак. Ниже я привожу список причин, из-за которых метформин может не помочь. Иногда достаточно исправить имеющие ошибки в приеме и сахароснижающий эффект не заставит себя ждать. Подписывайтесь на обновления блога, чтобы получать достоверную и ценную информацию по проблемам сахарного диабета и не только. сетей, если статья вам понравилась и до новых встреч! Длительной, устойчивой компенсации диабета способны добиться только самые дисциплинированные больные. У остальных рано или поздно начинают развиваться осложнения, одно из наиболее характерных – диабетическая невропатия. Это заболевание представляет собой сбои в работе периферических нервных волокон. Они могут быть обширные или локальные, затрагивать несколько систем или только один орган. На приеме у врача невропатия выявляется у каждого седьмого больного сахарным диабетом, при помощи более чувствительных электрофизиологических методов – у каждого второго. Для тяжелых форм невропатии характерны нарушения чувствительности, возможны сильные боли, отказ органов, слабость мышц вплоть до инвалидности. Основной доказанный фактор риска развития диабетической невропатии – длительная гипергликемия. Под действием сахаров в волокнах нервов начинаются разрушения, их локализация и распространенность зависит от индивидуальных особенностей больного и степени нарушения процессов метаболизма в организме. Наиболее часто при сахарном диабете выявляются следующие причины невропатии: — Неферментативное гликирование представляет собой химические реакции между молекулами глюкозы и аминогруппами белков. В них могут участвовать миелин – вещество, из которого состоит оболочка нерва, и тубулин – белок, необходимый для транспорта частиц в клетках. — Ферментативное гликирование искажает работу ферментов – веществ, которые ускоряют процессы в организме. Доказано, что единственный способ избежать невропатии при сахарном диабете – поддержание гликемии в норме, что достигается при помощи сахароснижающих средств, диеты и инъекций инсулина и требует строгой дисциплины со стороны больного. Самый высокий риск развития невропатии имеют больные с некомпенсированным сахарным диабетом. Установлено, что достижение нормальных сахаров на любой стадии заболевания снижает риск невропатии на 57%. Качественное лечение диабета с начала заболевания уменьшает вероятность невропатии до 2% при инсулиннезависимом диабете и 0,56% при приеме препаратов инсулина. Помимо высокого сахара риск диабетической невропатии повышают: Тяжесть невропатии зависит и от того, когда было диагностировано заболевание. Если патологические изменения в нервах выявлены на начальных этапах, их лечение гораздо эффективнее. Диабетическая невропатия может повреждать крупные и малые нервные волокна, базироваться в различных органах и системах, иметь смешанную форму. Именно поэтому для невропатий характерно разнообразие симптомов – начиная с потери чувствительности и заканчивая диареей, проблемами с сердцем, нарушениями зрения из-за дисфункции зрачков. Диабетическая невропатия имеет несколько развернутых классификаций. Чаще всего встречается деление на сенсорную, вегетативную и моторную разновидности. Боль в стопах, повышение чувствительности или наоборот, резкое снижение симметрично на двух ногах. Замедленное или ускоренное опорожнение желудка, усиленное выделение пота ночью, после еды. Чаще всего встречаются хронические сенсорные (50% случаев), вегетативные, моторные невропатии с поражением корешков нервов грудного и поясничного отделов. Вовлечение в процесс кистей рук, затем живота и грудной клетки. Отсутствие потоотделения, чаще на голенях и стопах. Симптомы невропатии отличаются редким разнообразием – это может быть беспричинная боль или необычное ее отсутствие, повышенное напряжение мышц и их вялость, запоры и диарея. С учетом того, что диабетическая невропатия может локализоваться в любом отделе организма или быть мультиорганной, диагностика этого заболевания затруднена. Автономная и острая моторная невропатии требует дифференциации с заболеваниями органов брюшной полости, туберкулезом, злокачественными опухолями. Поэтому окончательный диагноз ставится методом исключения, после всестороннего обследования. Основа лечения невропатии – долговременная компенсация сахарного диабета. При нормализации концентрации глюкозы прогрессирование диабетической невропатии приостанавливается, наблюдается полное восстановление нервов при легкой стадии заболевания и частичный регресс изменений – при тяжелой. При этом не имеет значения, каким способом больной добился нормогликемии, поэтому обязательного перехода на инсулин не требуется. Процесс этот длительный, заметные улучшения наступают спустя 2 месяца после стабилизации сахара. Одновременно стараются нормализовать вес больного и скорректировать повышенный уровень липидов крови. Для ускорения процессов восстановления назначают витамины B. Улучшения питания нервов добиваются с помощью антиагрегантов – ацетилсалициловой кислоты и пентоксифиллина. При невропатии считается обязательным назначение антиоксидантов, обычно тиоктовой (альфа-липоевой) кислоты. Они способны улавливать свободные радикалы, улучшают усвоение сахаров, восстанавливают энергетический баланс внутри нерва. Курс лечения – от 2 до 4 недель внутривенного вливания, а затем 1-3 месяца приема препарата в таблетках. Одновременно с восстановлением нервной системы для купирования боли назначают симптоматическое лечение невропатии: При автономной диабетической невропатии могут применяться лекарства для поддержания функции поврежденного органа – противовоспалительные, вазотропные, кардиотропные препараты, средства для стимулирования пищеварения. При моторной невропатии нижних конечностей и грудного отдела на период лечения могут потребоваться средства ортопедической поддержки больного – корсеты, трости, ходунки.

Диарея при сахарном диабете и ее лечение

Гнойные раны при сахарном диабете – лечение и заживление

Сахарный диабет может возникнуть как осложнение при вирусных заболеваниях (гриппе, вирусном гепатите, вирусе герпеса и др.), панкреатите, опухолях поджелудочной железы. В ряде случаев диабет до поры до времени не дает о себе знать. Признаки диабета различны при диабете I и диабете II. Иногда, может не быть вообще никаких признаков, и диабет определяют, например, обращаясь к окулисту при осмотре глазного дна. Но существует комплекс симптомов, характерных для сахарного диабета обоих типов. Выраженность признаков зависит от степени снижения секреции инсулина, длительности заболевания и индивидуальных особенностей больного. Симптомы сахарного диабета 1 типа включают частое мочеиспускание, сильную жажду, тошноту, рвоту, слабость и повышенную утомляемость, потерю веса (несмотря на нормальное или даже повышенное потребление пищи), постоянное чувство голода, раздражительность. У детей ночное недержание мочи является одним из признаков диабета, особенно в тех случаях, когда раньше ребенок в постель не мочился. При I типе диабета возникают ситуации, когда уровень глюкозы в крови становится или очень высоким, или очень низким. Каждое из этих состояний требует экстренной медицинской помощи. К симптомам сахарного диабета 2 типа относится зуд, затуманивание зрения, необычная жажда, сонливость, утомляемость, кожные инфекции, медленное заживление ран, онемение и парестезии ног. Это заболевание начинается в зрелом возрасте и обычно связанно с неправильным питанием. При сахарном диабете возникают также гриппоподобные симптомы, выпадение волос на ногах, усиление роста волос на лице, мелкие желтые наросты на теле, называемые ксантомами. Баланопостит (воспаление крайней плоти) иногда является первым признаком диабета и связан с частым мочеиспусканием. Повышение уровня сахара крови натощак более 120 мг% свидетельствует о развитии у больного сахарного диабета. В норме сахар в моче не определяется, так как почечный фильтр задерживает всю глюкозу. А при уровне сахара в крови более 160-180 мг% (8,8-9,9 ммоль/л) почечный фильтр начинает пропускать сахар в мочу. Поэтому с мочой выводится более или менее значительное количество глюкозы. Ее наличие в моче можно определить с помощью специальных тест-полосок. Минимальный уровень содержания сахара в крови, при котором он начинает обнаруживаться в моче, называется «почечный порог». Так как цифры, данные в таблице, различными медицинскими учреждениями и авторами трактуются по-разному, то для получения точного результата рекомендуется проведение следующего теста: Тест считается отрицательным, т.е. не подтверждающим диагноза диабет, если в крови, взятой натощак уровень сахара — ниже 120 мг%, а в крови, взятой через 120 минут — ниже 140%. Если же при первом измерении уровень сахара выше 129 мг%, а при измерении через 2 часа выше, чем 200 мг (11,1 ммоль/л), то такой результат подтверждает наличие у больного сахарного диабета. А это значит, что следует немедленно обратиться к врачу! Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, вызванное нарушением обменных процессов в организме. Сахарный диабет у собак распространен широко и требует серьезного подхода к лечению. Предрасположенность к диабету является генетической. В группе риска таксы, пудели, скотч-терьеры, шпицы. Диагноз ставится в возрасте 6-7 лет, причем в 95% случаев хронической патологией страдают нестерилизованные самки. Провоцирующим фактором может стать избыточный вес, панкреатит. Сахарный диабет у собак характеризуется недостаточным продуцированием инсулина поджелудочной железой. Он отвечает за переработку сахаров, жирных кислот и аминокислот в клетках. При его нехватке глюкоза перестает усваиваться тканями и накапливается в крови. Излишки глюкозы консервируются почками, но при достижении определенной концентрации начинают проникать в мочу. Характер симптомов и интенсивность их проявления зависят от стадии развития кетоацидоза. Животное вынуждено часто мочиться, много пить и есть, чтобы возместить недостаток питательных веществ. Первые тревожные «звоночки» должен заметить хозяин. В обоих случаях будет зафиксировано высокое содержание глюкозы. Если у собаки дрожат лапы, походка неустойчива, возникают судороги и случаются потери сознания, необходимо срочно обратиться к ветеринару. До приезда врача нужно постараться накормить питомца или обмазать его язык сахаром, медом, любым сладким продуктом. Такое состояние может закончиться гибелью животного. При подозрении на диабет собаку стоит обследовать у ветеринара для точной постановки диагноза и выявления сопутствующих патологий. Как и у людей, у собак сахарный диабет имеет хроническое течение. Цель любых лечебных действий – устранение симптомов и профилактика осложнений. Снижение концентрации сахаров в крови также важно для самочувствия собаки, но любые сахароснижающие лекарства увеличивают риск развития гипогликемии (чрезмерно низкий уровень сахара). Это состояние тоже опасно, часто приводит к летальному исходу. Грамотно подобранное лечение, сбалансированное питание и выполнение всех рекомендаций врача помогают облегчить состояние животного и продлить ему жизнь. Самостоятельно лечить пса и давать ему лекарства на свое усмотрение категорически нельзя. Некоторые хозяева устают от постоянных просьб питомца выйти в туалет и ограничивают ее в питье. У пса всегда должна быть миска с чистой и свежей водой, иначе основное заболевание осложнится сильным обезвоживанием. Уменьшить жажду можно, добавляя в питье немного уксуса или лимонного сока. Для восстановления водного баланса клеток применяют и медикаментозные препараты: Снижения концентрации сахаров в крови можно добиться, применяя инсулин. Вводя этот препарат в адекватных дозах, удается избежать тяжелых последствий диабета, таких как нейропатия, катаракта, нарушение работы почек. Хозяин больной собаки должен отдавать себе отчет, что животное потребует ухода всю оставшуюся жизнь. Инсулинотерапия состоит из двух стадий: стабилизирующей и поддерживающей. Предстоят траты на обследования, лекарства, процедуры. Методы нормализации уровня сахара подбираются врачом индивидуально для каждого животного. Если собака поступила с ярко выраженным кетоацидозом, то проводят обязательную стабилизацию кислотно-щелочного баланса с помощью внутривенных уколов инсулинов непродолжительного действия. Лекарства длительного действия впрыскивают подкожно после стабилизации показателей крови. Стабилизирующая стадия лечения должна проводиться в условиях стационара. В этот период врач проводит контрольные измерения концентрации глюкозы в крови и выясняет, какой препарат и в какой дозировке наиболее эффективен для лечения собаки. При выписке специалист подробно объясняет владельцу пса правила хранения и применения инсулина. В большинстве случаев для поддержания уровня сахара бывает достаточно двукратных инъекций. По длительности производимого действия инсулины делятся на: В течение всей жизни собака-диабетик должна проходить периодические обследования у ветеринара для контроля уровня глюкозы и своевременного обнаружения отягчающих заболеваний. Заподозрить такое состояние у собаки удается не сразу, но хозяин больного пса со временем научится распознавать опасные признаки: Острое состояние требует экстренного введения глюкозы. Наиболее часто диагностируемым осложнением является гипогликемия. Можно ввести лекарство внутримышечно или дать собаке что-нибудь сладкое. Уколы инсулина на время прекращают, а затем возобновляют с уменьшенной дозировкой. Вторым по распространенности считается синдром Сомоджи, вызванный длительным употреблением инсулина (более 12 часов). Это физиологическое явление, реакция организма на чрезмерное снижение уровня глюкозы в крови. При достижении показателя в 3,6 ммоль/л в печени активизируется процесс гликогенолиза, а в кровь поступают диабетогенные гормоны: кортизол, эпинефрин. Снижение сахара остается незамеченным, уровень глюкозы поднимается, и хозяин, будучи уверенным, что показатели реальны, еще увеличивает объем вводимого инсулина. Для вывода собаки из этого состояния нужно проводить контроль крови каждые два часа и корректировать дозу препарата. Ежедневный рацион больного питомца должен содержать необходимое количество калорий, чтобы ослабленный пес мог восстановить нормальный вес. Нарушение обменных процессов в организме при диабете мешает усвоению пищи, поэтому время кормления лучше подбирать в соответствии с периодом максимального эффекта от введенного инсулина. Прием пищи должен вызывать у собаки всегда одинаковый гипергликемический ответ. Для этого рекомендуется проводить кормления в одно и то же время одинаковыми порциями. Стоит понимать, что физиологические особенности каждого животного индивидуальны, и хозяин должен производить корректировку рациона и дозировки инсулина в зависимости от состояния питомца. Они сбалансированы, содержат необходимое количество клетчатки, способствующей снижению уровня сахара в крови. Также готовые корма оптимальны по содержанию углеводов, поэтому после приема пищи резких скачков концентрации глюкозы не происходит. Если значения сахара в крови у собаки не критичны, то положительной динамики можно добиться диетотерапией, без применения лекарств. Сахарный диабет у собак – это заболевание тяжелое, но не смертельное. При появлении тревожных симптомов, необходимо отвести животное к врачу.


Диарея при сахарном диабете и ее лечение

Если у вас возникли вопросы, то я с радостью отвечу на них в рубрике Консультация. Я могу и хочу вам помочь с таким недугом, как сахарный диабет. Также советую ознакомится со всеми ответами, возможно на ваш вопрос уже есть решение. Существует мнение, что корица при сахарном диабете существенно снижает показатель сахара в крови. Но так ли это на самом деле и как правильно проводить лечение диабета корицей? Ароматная специя под названием корица известна каждой домохозяйке. Чаще всего кору коричника используют для приготовления десертов и мало кто задумывается о ее влиянии на организм, а ведь полезные свойства корицы были разгаданы еще нашими предками. В состав пряности входят разнообразные микроэлементы, такие как кальций, магний, цинк, марганец. Содержатся в корице и биологически активные соединения, благодаря которым усиливается воздействие инсулина на все ткани и клетки организма. Дисахариды, насыщенные жирные кислоты и огромное количество витаминов, содержащиеся в корице, оказывают противовоспалительное, антиоксидантное и антисептическое действие. Самым важным свойством корицы считается способность корректировать уровень сахара в крови. Именно эту пряность народные знахари рекомендуют даже при диабете 2 типа, ведь она не только нормализует показатели сахара, но и улучшает чувствительность клеток к гормону инсулину. Американские ученые заинтересовались необычными свойствами простой приправы и провели эксперимент, в котором доказали, что использовать корицу при сахарном диабете просто необходимо. В данном исследовании участвовало 543 человека, которые страдали диабетом 2 типа, вызванным ожирением. Первая принимала исключительно диабетические препараты, вторая — те же средства плюс экстракт корицы. У группы, которая принимала биологически активные добавки на основе корицы: Корица относится к низкокалорийным продуктам и снижает аппетит, что немаловажно для лечения диабета, вызванного ожирением. Кора коричного дерева на 18% состоит из фенола, который помогает предотвратить или приостановить воспалительные процессы, нередко возникающие при диабете 2 типа. Конечно, полностью излечить диабет корица не поможет, однако в сочетании с назначенным лечением и допустимыми физнагрузками поможет больному почувствовать себя практически здоровым человеком. Прежде чем начинать принимать корицу при диабете, больной обязательно должен узнать, есть ли противопоказания к применению данной пряности. Как показывает практика, любое медикаментозное или народное средство имеет свои противопоказания, и корица не является исключением. Лечение ей не советуют проводить в следующих случаях: Очень полезны фруктовые салаты с корицей. Например, подготавливают 1 грейпфрут, пару яблок, пол-апельсина и горсть кедровых орешков. Грейпфрут очищают, разделяют на дольки, снимают пленочки и разрезают каждую на 3-4 части. Яблоки очищают от сердцевины и семечек и измельчают кубиками. Кусочки грейпфрута смешивают с яблоками, поливают лимонным соком, посыпают корицей, перемешивают и выкладывают в салатник, сверху посыпают орешками. Больные с диабетом 2 типа могут побаловать себя творожной запеканкой. Для ее приготовления берут 5 яиц и отделяют белки от желтков. Белковую смесь соединяют с творожной и выкладывают в жаропрочную форму, предварительно смазанную маслом. Готовой запеканке дают остыть, после чего достают из формы и разрезают на порционные кусочки. Белки тщательно взбивают с добавлением сахарозаменителя. Полкило обезжиренного творога смешивают с желтками, щепоткой соды и 0,5 ч. Сахарный диабет является одним из социально значимых заболеваний. Ежегодно правительства разных стран тратят миллионы для лечения больных диабетом, борьбы с его последствиями и профилактику этой патологии. Но, тем не менее, заболевание продолжает распространяться с рекордной скоростью. На сегодня по некоторым данным 10 процентов граждан России имеют сахарный диабет в скрытой или явной форме. Сахарный диабет может первое время практически не проявлять себя. На этом этапе уже есть нарушения в обмене веществ (в первую очередь – увеличение уровня сахара (глюкозы) крови), но самочувствие остается практически нормальным. Первыми симптомами могут стать сухость во рту, жажда, учащенное обильное мочеиспускание, сухость и зуд кожи, утомляемость. Конечно, большинство людей на такие изменения самочувствия не реагирует. Это приводит к тому, что сахарный диабет выявляется достаточно поздно, когда уже есть осложнения заболевания. Ведь даже практически не ощущаемое превышение нормальных значений сахара крови губительно для многих органов. Страдают глаза, почки, головной мозг, нервные волокна, печень. Чтобы не допустить такие повреждения, нужно как можно раньше обратиться к врачу и начать лечение диабета. Итак, если Вы подозреваете у себя диабет, немедленно обратитесь к специалистам и пройдите обследование. В случае необходимости врач подберёт необходимое лечение. В целом, для лечения сахарного диабета используются диетотерапия, изменение образа жизни, сахароснижающие таблетки, инсулин. Специалисты в зависимости от типа диабета подбирают различное лечение. Для лечения сахарного диабета 1 типа используется всегда только инсулин, здесь таблетки абсолютно неэффективны. Для лечения сахарного диабета 2 типа могут быть использованы как таблетки, так и инсулин, а также комбинация этих препаратов. Давайте подробнее рассмотрим различные сахароснижающие средства. Таблетки от сахарного диабета делятся по точке приложения действия на три группы. Первая - это препараты, действующие на поджелудочную железу. К этой группе относят препараты сульфанилмочевины (гликлазид, глибенкламид), глиниды (репаглинид , натеглинид ). Данные препараты отличаются достаточно высокой эффективностью по сравнению с другими группами. С их помощью удается легко достичь нормализации сахара крови, особенно в первые годы заболевания. Но это действие достигается за счет повышения уровня собственного инсулина в крови, что часто приводит к нежелательным последствиям. Они вынуждены производить избыточное количество инсулина, что приводит к их постепенному истощению и гибели. Кроме того, повышенный уровень инсулина крови приводит к увеличению массы тела. Еще высокая концентрация инсулина может слишком сильно снизить уровень сахара крови (это состояние названо гипогликемией), что требует незамедлительного вмешательства, иначе развивается кома и может наступить смерть пациента. Следующая группа лекарственных средств от диабета действует на периферические ткани (жировую, мышечную) и печень. Эти таблетки не повышают концентрацию инсулина в крови, но улучшают чувствительность тканей к этому гормону. Таким образом, при одном и том же количестве инсулина, сахар крови снижается. Кроме того, блокируется ненужная продукция глюкозы в печени. К данной группе относятся бигуаниды (метформин), тиазолидиндионы (пиоглитазон, росиглитазон). Фактически он признан «препаратом выбора», то есть лекарственным средством, которое применяют в первую очередь при сахарном диабете 2 типа, согласно современным российским рекомендациям для эндокринологов. Метформин снижает уровень сахара крови, снижает избыточную концентрацию инсулина в крови, уменьшает уровень холестерина, помогает нормализовать вес. Наиболее частыми побочными явлениями при приеме метформина являются понос, тошнота, рвота. Так при сочетании тяжелой патологии печени, почек, легких, сердца и приеме метформина может развиться угрожающее жизни состояние – лактатацидоз. Их прием не сопровождается расстройствами пищеварения, но достаточно часто развиваются отеки. Поэтому самостоятельное назначение этого препарата недопустимо. Поэтому при заболеваниях сердца эти таблетки исключают. Третья группа медикаментов, использующаяся для лечения диабета, действует в тонком кишечнике. Эти лекарства блокируют ферменты, которые участвуют в переваривании углеводов, замедляя рост уровня сахара в крови после приема пищи. К этой группе относятся ингибиторы альфа-глюкозидаз (акарбоза, миглитол) . Эти препараты применяются достаточно редко, в том числе и из-за сравнительно низкой эффективности. При лечении диабета только этими препаратами сахар крови снижается незначительно. Таблетки из этой группы могут вызывать газообразование, понос. В настоящее время в России стали появляться и новые препараты для лечения сахарного диабета 2 типа. Точкой приложения их действия являются и поджелудочная железа и печень. В поджелудочной железе они стимулируют секрецию инсулина, снижают образование глюкогона (этот гормон повышает уровень сахара крови); в печени снижают образование глюкозы. При небольшой длительности диабета препараты ГПП-1 и ДПП-4 обладают высокой эффективностью. Они не только снижают уровень глюкозы крови, при низком риске гипогликемий, но и способствуют уменьшению веса тела, благотворно влияют на сердце, снижают уровень холестерина. Препараты этой группы показали в экспериментах уникальное свойство восстанавливать массу и активность клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Из основных побочных явлений выявлены понос, тошнота. Достаточно неудобным для пациентов является тот факт, что часть этих препаратов выпускается только в виде растворов, а не таблеток, а это значит, нужны ежедневные уколы (инъекции). Теперь давайте обсудим наиважнейший инъекционный препарат для лечения сахарного диабета - инсулин. Инсулин с успехом применяется в медицине уже почти столетие. Он абсолютно универсален – то есть может быть использован для лечения любого типа диабета, вне зависимости от причин, которые привели к повышению уровня сахара крови. Инсулин - это биологически активное вещество, которое в норме вырабатывается поджелудочной железой. В крови здорового человека всегда присутствует небольшая концентрация этого гормона. А после приема пищи, особенно если она содержала углеводы (например, сахар, фрукты, хлеб) уровень инсулина резко возрастает. В результате сахар, повысившийся после приема пищи, используется клетками организма, а его содержание в крови снижается до стандартных значений. При сахарном диабете образование инсулина или его действие нарушены. Для лечения любого вида заболевания могут быть использованы одни и те же препараты инсулина. Свиной и бычий инсулины самые дешевые, их получают из поджелудочной железы животных. Конечно, гормоны свиньи, быка и человека не полностью тождественны, поэтому животный инсулин работает не слишком эффективно. Из-за этого в России в последние годы такие препараты запрещены к использованию. Все наши пациенты получают более современные лекарственные средства. Препарат, полученный таким путем, полностью соответствует тому инсулину, который вырабатывает здоровая поджелудочная железа человека. Наиболее широко применяется человеческий рекомбинантный инсулин. Он называется инсулином короткой продолжительности действия. При подкожном введении инсулин начинает оказывать сахароснижающий эффект через 30 минут после укола, пик действия будет через 2 часа, а полное время действия 6-8 часов. Такой инсулин вводят за 20-30 минут до каждого приема пищи. Чтобы в течение дня осуществлялся нормальный обмен веществ, человеку всегда требуется небольшая, базальная концентрация инсулина в крови. Чтобы обеспечить эту концентрацию, используют рекомбинантный инсулин средней продолжительности действия. Чтобы его получить, к «короткому» инсулину добавляется цинк или белок. После этого инсулин приобретает новые свойства – он медленнее всасывается в кровь и действует уже 12-16 часов. Поэтому такой инсулин чаще всего вводят 2 раза в день в одно и то же время. Итак, чаще всего пациенту потребуется 3 инъекции «короткого» инсулина перед основными приемами пищи и 2 инъекции «среднего» инсулина (утром и перед сном). В них структура молекулы изменена по сравнению с нормальным инсулином человека, что позволяет снизить количество инъекций, а также улучшить контроль диабета. Обычно инсулин вводится пациентом ежедневно самостоятельно в подкожно жировую клетчатку живота, бедра. Дозы препарата сначала подбирает врач, а потом корректирует сам больной. Дозы зависят от количества съедаемых углеводов, физической нагрузки, уровня сахара крови. Для инъекций используют простой инсулиновый шприц, специальные индивидуальные инъекторы (шприц-ручки) или аппарат постоянной подачи инсулина (инсулиновую помпу). Соответственно для шприц-ручек инсулин выпускается в картриджах по 1,5 мл и 3 мл, а для шприцов во флаконах 5 мл или 10 мл. Резервуар помпы можно заполнить как из флакона, так и из картриджа. Важно правильно хранить инсулин и никогда не использовать после истечения срока годности. В России инсулин и другие препараты для лечения сахарного диабета включены в «Перечень жизненно важных лекарственных средств». Это значит, что все граждане, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования, имеют право на бесплатное получения этих лекарств. Для того, чтобы воспользоваться такой возможностью, надо посетить врача эндокринолога в Вашей районной поликлинике или врача общей практики, выписать рецепт на льготный препарат и забрать его в прикрепленной аптеке. Граждане, не имеющие группы инвалидности, обеспечиваются из средств регионального бюджета. Инсулин в последние годы всегда закупается в полном объеме, в то же время на таблетки часто не хватает финансирования. Что касается пациентов, имеющих группу инвалидности, лекарственные препараты для этой категории граждан оплачивает федеральный бюджет. Обычно и таблетки, и инсулин закупаются в полном объеме, и все пациенты получают нужные препараты. Инвалиды, отказавшиеся от набора социальных услуг в части лекарственного обеспечения, право на бесплатное получение инсулина и таблеток от диабета теряют. В некоторых регионах таким пациентам выдают инсулин за счет местного бюджета. Лечение осложнений сахарного диабета назначается эндокринологом и врачами других специальностей: кардиологом, нефрологом, неврологом, окулистом, хирургом. При поражении нервной ткани назначают витаминотерапию, антиоксиданты, противосудорожные средства и некоторые антидепрессанты. Для коррекции состояния почек применяются ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, блокаторы рецепторов ангиотензина II, гепарин, никотиновая кислота. Окулист может рекомендовать больному ангиопротекторы, ферменты и другие лекарства для уменьшения диабетического поражения глаз. В случае наличия осложнений все эти препараты придется использовать постоянно или курсами несколько раз в год. Сахарный диабет – это всегда достаточно тяжелое заболевание. Если не удается нормализовать уровень сахара крови, пациенту грозят серьезные осложнения.

Эндокринная патология оказывает разрушающее воздействие на органы пациента. Патологические изменения в желудке, интоксикация организма становятся определяющим фактором появления тошноты, позывов к рвоте при сахарном диабете. Кроме этого, гипергликемия (недостаточный уровень моносахарида в крови) приводит к повышению кетонов и снижению функциональности печени, ей сложно при сахарном диабете перерабатывать вредные вещества. Тошнота при сахарном диабете, рвота, понос относятся к неподконтрольным человеку процессам и возникают при интоксикации его организма. Рефлекторное извлечение содержимого желудка указывает на необходимость его освобождения от вредных веществ. Такие неподконтрольные человеку процессы обеспечивают удаление чуждых для организма веществ. Их возникновение при диабете 2 типа служит симптомом, указывающим на ухудшение состояния пациента и риск развития осложнений. Тошнота и рвота при диабете второго типа в случае диагностирования гипергликемии является предвестником предкомы. Такое состояние вызывает высокую частоту мочеиспусканий, приводит к обезвоживанию организма больного человека. Рвота усугубляет ситуацию, обеспечивает потерю еще большего количества жидкости. При снижении уровня моносахарида в крови пациента ниже отметки 3,5 ммоль/дм³, рвота может указывать на развитие осложнений гипогликемической комы. Самым опасным среди них считается отек головного мозга, последствием которого становится инвалидность больного пациента или летальный исход. Если при гипогликемии закружилась голова, необходимо съесть конфету, шоколад, выпить сладкий чай, и можно на лоб положит уксусный компресс. Случаи непроизвольного выделения желудочного содержимого при гипогликемии могут возникать при увеличении дозы инсулина и пропуске приема пищи. Снижение концентрации сахара, появление ацетона в моче, крови приводит к интоксикации организма и становится причиной поноса, приступов рвоты, тошноты при диабете. Синдром хронической передозировки инсулина, самовольная отмена или пропуск его инъекций приводят к скачкам глюкозы и также становятся причиной появления неподконтрольных человеку процессов, которые являются реакцией организма на ухудшение самочувствия пациента при диагностировании опасного эндокринного заболевания. Еще к одной причине, вызывающей диарею, рвотные массы, тошноту, относится кетоацидоз. Прогрессирование кетоацидоза связано с недостаточным количеством гормона инсулина, повышением количества кетоновых тел в человеческом организме, появлением ацетона в моче, интоксикацией организма. Такая ситуация приводит к своеобразному отторжению вредных веществ и последующему их выведению из желудка. На медицинских интернет-порталах всегда можно узнать о способах устранения тошноты при сахарном диабете и как остановить приступы рвоты. Своевременное их устранение поможет исключить ухудшение самочувствия пациента и предупредить риск развития осложнений. В случае ухудшения состояния пациента, у которого выявили диабет 2 или 1 типа, повышения температуры, при появлении болей в животе, рекомендуется вызвать скорую помощь и госпитализировать больного человека. Лечение рвоты, тошноты народными средствами направлено на стабилизацию уровня сахара. К эффективным средствам от диабета относятся отвар овса, водочная настойка на основе лука, травы манжетки, листьев грецкого ореха, полыни, настой лаврового листа и пшена. Капустный рассол, мумие, компот из плодов рябины и сушеных груш также помогут привести концентрацию моносахарида в крови в норму. Использование народных рецептов разрешатся после согласования с лечащим врачом. Тошнота, понос, рвота при сахарном диабете являются своеобразной реакцией организма на неадекватное питание, проведение терапевтического лечения. Они становятся предпосылками нарушений обменных процессов, риска развития осложнений и указывают на необходимость принятия срочных мер по устранению. Важно предугадать появление этих симптомов заранее, в лучшем случае – исключать все, что рискует спровоцировать эвакуацию содержимого желудка. Как это сделать, расскажет врач-эндокринолог, а человеку, имеющему диагноз СД, остается только следовать его рекомендациям. Основным признаком, влияющим на поиск причины диареи, является наличие высокой температуры. При ее наличии в первую очередь вероятна инфекционная природа жидкого стула, при ее отсутствии следует исключать другие возможные причины.