Гангрена от сахарного диабета фото
Rated 5/5 based on 81 student reviews

Гангрена от сахарного диабета фото. Селедка от диабета. 2019-03-24 17:02

Главной причиной гангрены является заболевание артерий, которое называется «облитерирующий атеросклероз». В результате в просвете артерии формируются атеросклеротические бляшки, вызывающие постепенное сужение сосуда вплоть до абсолютного его перекрытия. Это препятствует нормальному поступлению крови к тканям. Ткани при этом недополучают необходимые для их жизнедеятельности питательные вещества и кислород. Вначале возникает состояние, которое называется ишемией. К факторам риска раннего и более тяжелого течения заболевания относятся: сахарный диабет, курение и употребление жирной пищи. Предотвратить развитие гангрены позволяют только своевременное лечение и операции по восстановлению кровотока. Специфическим симптомом закупорки артерий нижней конечности является так называемая «перемежающаяся хромота» – это боль в мышцах нижних конечностей, которая возникает при ходьбе и исчезает после непродолжительного отдыха. Пациенты обычно описывают эти болевые ощущения словами «сковывает», «сжимает», «деревенеет». Как правило, эта боль сосредотачивается в икроножных мышцах. В дальнейшем расстояние ходьбы прогрессивно сокращается, болевые ощущения появляются примерно через каждые 50–100 м, кожный покров нижней конечности становится прохладным, может приобретать бледную или синюшно-багровую окраску, процессы заживления незначительных ран на ногах также замедляются. Но даже на этой стадии заболевания восстановление кровотока предупреждает развитие гангрены. Развитие всех стадий атеросклероза артерий обычно происходит постепенно. Исключением являются случаи появления на фоне данного заболевания острого артериального тромбоза. А именно в месте сужения артерии формируется тромб, который в один момент полностью перекрывает просвет артерии. Наряду с этим наблюдаются следующие симптомы: резкое ухудшение состояния, усиление боли, похолодание и побледнение ноги. Такая ситуация требует немедленного обращения в специализированное сосудистое отделение к специалисту – сосудистому хирургу. Это очень важно, поскольку счет идет на часы и любая задержка лечения может привести к потере конечности. Ультразвуковое дуплексное сканирование артерий (УЗДС) представляет собой УЗД-исследование сосудов, которое позволяет не только увидеть сосуд, его стенки и окружающие ткани, но и проследить продвижение крови по сосуду, ее направление и скорость, а также препятствия, которые нарушают нормальный кровоток (тромбы, бляшки и т. Грамотно и качественно выполненное дуплексное сканирование (допплер) предоставляет максимально достоверную информацию о состоянии сосудов и позволяет установить (либо подтвердить) диагноз и самое главное – адекватно и правильно спланировать дальнейшее лечение. Так на экране ультразвукового аппарата выглядит бляшка, которая сужает просвет артерии. Артериография сосудов нижних конечностей представляет собой исследование, при котором в просвет артериальных сосудов вводится рентгенконтрастное вещество и делается серия рентгеновских снимков, что позволяет «увидеть» просвет артерии по всей ее длине. Данная диагностика требует госпитализации пациента в стационар, постельного режима в течение двенадцати часов после проведения процедуры и, как и все рентгеновские исследования, сопровождается лучевой нагрузкой на организм. В ряде случаев именно это исследование играет решающую роль перед проведением операции на артериях. Консервативное лечение обычно показано на стадии перемежающейся хромоты, на начальных этапах облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. У ослабленных пациентов с тяжелой сопутствующей патологией, при невозможности проведения им радикальной операции по восстановлению кровотока в конечности, данный метод применяют и на более поздних стадиях заболевания. Консервативное лечение включает в себя физиотерапевтическое, медикаментозное лечение, дозированную ходьбу, лечебную физкультуру, пневмопресстерапию. Тем не менее, необходимо знать, что на сегодняшний день не существует такого медикамента, который бы позволил «рассосать» атеросклеротическую бляшку и восстановить нормальный ток крови по перекрытой (окклюзированой) артерии. Именно поэтому, если пациенту диагностировали сегментарное сужение участка артерии, то наиболее эффективным методом лечения выступает эндоваскулярное вмешательство. Данная процедура предусматривает введение катетера с баллоном в просвет пораженной артерии через ее прокол и подведение его к месту сужения. Просвет суженного сегмента артерии расширяют путем раздувания баллона и восстанавливают нормальный кровоток – это баллонная дилатация артерии. При необходимости, в область этого сегмента артерии устанавливают стент – специальное устройство, которое будет препятствовать дальнейшему сужению этого участка артерии (баллонная дилатация со стентированием). На длинных участках закупорки (окклюзии), как правило, применяются хирургические методы лечения, направленные непосредственно на восстановление кровоснабжения конечности. В зависимости от характера поражения, его длины и уровня, основные виды операций по восстановлению кровотока могут комбинироваться или дополняться другими операциями. Их применяют после детального обследования пациента с учетом индивидуальных особенностей. При многоуровневых поражениях артерий нижних конечностей часто используется сочетание шунтирования перекрытого (окклюзированого) сегмента артерии и расширение (дилатация) суженного сегмента. Специалисты нашего центра накопили огромный опыт в решении проблемы диабетической стопы и являются лидерами в Украине в лечении патологии артерий нижних конечностей у больных диабетом и атеросклерозом на фоне диабета. На их счету немало сохранившихся конечностей и благодарных пациентов. Уникальность специалистов нашего центра заключается в том, что мы обладаем техникой исполнения дистальных и ультрадистальных шунтирований даже в мелкие артерии стопы. Возможности современной сосудистой хирургии высоки, но не безграничны. Поэтому лечение атеросклеротического поражения артерий конечностей будет тем проще и успешнее, чем раньше Вы его начнете. При первых признаках облитерирующего атеросклероза необходимо провести ультразвуковое дуплексное сканирование артерий (УЗДС) и побывать на консультации у сосудистого хирурга, который и определит тактику дальнейшего лечения. Откладывая лечение «на завтра», Вы способствуете прогрессированию заболевания и увеличению вероятности ампутации конечности в дальнейшем. Для достижения хороших результатов лечение этого заболевания должно проводиться в специализированной клинике лишь квалифицированным сосудистым хирургом. Только таким образом Вы сможете приостановить прогрессирование заболевания и избежать ампутации. Сахарный диабет характеризуется, прежде всего, нарушением обмена углеводов в организме. Самым главным основанием считается плохая работоспособность поджелудочной железы, которая, осуществляет выработку инсулина. Из-за малого количества инсулина сахар не может полноценно переработаться организмом и превратить его в глюкозу. А значит, он непереработанный, вымывается из организма через мочу. Огромное количество незадействованной воды также покидает организм больного человека. Вследствие отсутствия должного содержания инсулина в организме развиваются различные серьезные заболевания. Стоит заметить, что сахарный диабет может быть как наследственным, так и приобретенным. К первому типу относятся молодые худощавые люди, которым для поддержания жизни необходимо регулярно вводить инсулин. Ко второму типу относятся пожилые, полные люди, которые должны сидеть на постоянной диете, чтобы в организме допустимая норма глюкозы не превышала свой коэффициент. Сахарный диабет первого типа лечат постоянным поддержанием инсулина в крови, вводят его чаще всего при помощи шприца, во время приема пищи. Также следует придерживаться диеты, есть не более 5 раз в день, при этом небольшими порциями. Пища должна быть легкоусвояемой, необходимо отказаться от пряных приправ, алкоголя, естественно, от сахара и прочих сладостей. Сахарный диабет второго типа лечится при помощи строгой диеты, так как чаще всего эти люди страдают от избыточного веса. Им нужно грамотно питаться, чтобы снизить свой вес. Их диета также включает в себя ограничение в потреблении сахара и, самое главное, в минимальном потреблении жидкости. В таком случае добиться полного излечения невозможно, но можно постоянно поддерживать свой организм в стабильном состоянии, благодаря чему продолжительность жизни может не отличаться от продолжительности жизни здорового человека. Если сахарный диабет не начать лечить вовремя, может возникнуть огромное количество осложнений. Самая часто встречающаяся из них – постепенная потеря или ухудшение зрения, развивающаяся на фоне нехватки инсулина в крови, у больных сахарным диабетом часто появляются гнойные ранки на теле, которые долго не заживают. Еще одно из самых страшных последствий этого заболевания – это синдром диабетической стопы. При сухой гангрене обычно нет особых беспокойств относительно жизни пациента, ее несложно определить визуально, стопа отличается по цвету и объему от неповрежденных участков кожи. Никаких посторонних запахов на конечностях не присутствует. Сухая гангрена может развиться у больного, который борется с сахарным диабетом не менее 5-7 лет. В этот момент организм способен активировать свои защитные функции и способствовать заживлению ран. Сухая гангрена поражает, прежде всего, несколько пальцев ноги, но отмирающая ткань не инфицирована. Удаляют сухую гангрену чаще всего для того, чтобы она не переросла во влажную, более серьезную по своим симптомам. При влажной гангрене ноги избежать ампутации ноги невозможно, потому как анаэробные микробы быстро поражают все здоровые ткани. Если анаэробные микробы поразили только большой палец ноги, удаляют всю стопу. Сначала пробуют провести лечение без хирургического вмешательства. Больной должен уменьшить нагрузки на нижние конечности. Также проводят витаминную терапию, стараясь побудить организм к самоизлечению. Больной должен принимать назначенные антибиотики, для того, чтобы инфекция не распространялась на здоровые участки кожи. Хирургический метод лечения влажной стопы включает в себя также прочищение сосудов и артерий от тромбов. В настоящее время эта операция может производиться при помощи зонда, что особенно положительно сказывается на больном, так как его организм плохо способен к восстановлению поврежденных тканей. Больным проводят переливание крови и очищение от зараженных участков тканей. Читайте также: Как лечить гангрену ног при сахарном диабете Профилактика заболевания диабетической стопы на самом деле очень проста. Следует регулярно следить за кожей стоп, избегать трещин, царапин и ран. Стараться регулярно смазывать кожу полезными маслами. Нужно носить удобную обувь, которая не стесняла бы движений стопы, не способствовала натиранию мозолей. Ткань носков должна быть максимально легкой, дышащей. При желании и регулярной заботе о своем здоровье таких страшных последствий сахарного диабета, как диабетическая стопа можно избежать. Главное, правильно подобрать лечащего специалиста, который сможет грамотно назначить рекомендации, и постоянно следовать им. Ведь лучше вас никто не сможет позаботиться о вашем здоровье. И при небольшом изменении нужно сразу же обращаться к врачу, который сможет проконсультировать и при необходимости назначить диету. Необходимо проверить, в каком состоянии находится поджелудочная железа, ее способность вырабатывать инсулин. При необходимости назначают медикаментозную терапию для поддержания здоровья остальных органов.

Гангрена от сахарного диабета фото

Гангрена от сахарного диабета фото

Диабет - это эндокринное заболевание, зачастую - генетическое, передающеесяпо наследству. Отмирание тканей происходит как на руках, так и на ногах больного, что приводит к ампутации органа. Диабет, как заболевание, носит универсальный характер, преимущественно проявляясь в отдельных органах и тканях. При преимущественном поражении сетчатки глаз развивается ретинопатия. В тех же случаях, когда выраженная патология сосудистого микроциркуляторного русла наблюдается преимущественно в дистальных отделах нижних конечностей, говорят о микроангиопатии этой области, которая может трансформироваться в диабетическую гангрену. В связи с увеличением населения земного шара возрастает и число больных сахарным диабетом. Так, если в 1983 году сахарным диабетом страдало, согласно данным ВОЗ, 50 млн. человек, то к 2000 году прогнозируется возрастание числа больных этим эндокринным заболеванием до 100 млн. Естественно, прогрессирующее увеличение числа больных сахарным диабетом создает многие сложные медицинские и социальные проблемы. Благодаря инсулинтерапии летальность от диабетической комы уменьшилась с 47,7 до 1,2%. В то же время от сосудистых осложнений она возросла с 21,1 до 77%. В основном, летальность обусловлена диабетическими гангренами нижних конечностей, ампутация которых составляет 30—35% из всех больных с инсулиновой недостаточностью. Прогноз еще более удручает, если учесть, что почти у каждого второго больного после ампутации через 2 - 3 года приходится ампутировать и другую конечность. Это связано с тем, что при сахарном диабете отмечается генерализованное поражение сосудистого русла, в первую очередь развивается микроангиопатия, которая играет ключевую роль в нарушении трофики и развитии ишемии. Основная причина ишемии при диабете связана со снижением перфузионного давления в артериальной магистрали дистальнее зоны окклюзии, либо в нарушении микроциркуляторного кровообращения. В свою очередь, исчезновение градиента давления между артериальным и венозным отделами капиллярного русла сопровождается венозным стазом, стойкими локальными нарушениями микроциркуляции и обменных процессов в тканях. В свою очередь, гиперлипидемия, нарушение биосинтеза жирных кислот, диспротеинемия, активация процессов перекисного окисления липидов, дисбаланс некоторых микроэлементов, а также - накопление в крови контринсулярных гормонов, кининов, простагландинов усугубляют нарушения транскапиллярного обмена и способствуют появлению дистрофических изменений в тканях нижних конечностей больного сахарным диабетом. Развитие микроангиопатий связано также и с тканевым ацидозом и хроническим ДВС-синдромом - гиперкоагуляцией и микротромбозом. Известно, что у 20-25% больных сахарным диабетом даже при неудовлетворительном гликемическом контроле не наблюдается тяжелых сосудистых осложнений. Напротив, в 5% случаев выраженные микроангиопатии развиваются при умеренной гликемии и может даже быть первичным проявлением сахарного диабета. На иммунный механизм сосудистых повреждений указывает повышенное содержание активированных Т-лимфоцитов с HLA-DR. Активация клеточною звена иммунной системы не связана с бета-клетками поджелудочной железы. Иммунные комплексы, состоящие из инсулина и антител к ним, находят в базальной мембране капилляров сетчатки и почек. Отмечена и перекрестная реакция антител с гепаринсульфатом базальных мембран-капилляров, что позволяет предположить значимость антител к ДНК I типа для развития диабетических нефропатий. Характерное для сахарного диабета нарастающее сужение просвета капиллярного русла, изменения реологических и адгезивных свойств крови, образование микротромбов при нарушении ее фибринолитической активности являются теми компонентами, которые в конечном итоге дают клинику осложненных микроангиопатий. Отсутствие боли при диабетической гангрене объясняется ранней гибелью чувствительных рецепторов в результате метаболического ацидоза, который развивается вследствие расстройств углеводного обмена, капиллярного кровообращения, гипоксии. Многие больные не подозревают о том, что они страдают сахарным диабетом и лишь появление гангрены пальцев стоп заставляет их обратиться к врачу, который при обследовании впервые диагностирует инсулиновую недостаточность. Возникновению диабетической гангрены способствуют различные микротравмы, мозоли, потертости, вросшие ногти, отморожения, ожоги от грелок. К факторам риска относят также алкоголизм, курение, частые невриты. Однако непосредственную причину перехода микроангиопатий в гангрену часто не удается определить, так как заболевание развивается незаметно. Нерегулярное лечение сахарного диабета, частая его декомпенсация предрасполагают к возникновению и прогрессированию диабетических гангрен. Это подтверждают и наши данные по наблюдению за 450 больными диабетическими гангренами нижних конечностей, перенесших оперативное вмешательство. Установлено, что инсулин или сахаропонижающие препараты регулярно получали только 27% больных, периодически — 51% и совершенно не получали антидиабетическое лечение — 22%. При сочетании атеросклеротической и диабетической гангрены боль в нижних конечностях носит перемежающий характер, пульс на артериях стоп не определяется. У лиц более пожилого возраста с диабетическими ангиопатиями нередко обнаруживают и атеросклеротические изменения в артериях малого, среднего и крупного калибров. В последние годы в литературе появился термин — «стопа больного диабетом», или «стопа диабетика». Таким образом, при инсулиновой недостаточности могут быть не только микроангиопатии, но и комбинации микро— и макроангиопатий сосудов нижних конечностей (А. Необходимо подчеркнуть, что микробный состав на поверхности раны и в глубине гнойно-воспалительного очага в большинстве случаев различен. Несомненный вклад в дальнейшее развитие этого раздела хирургии и эндокринологии представляют исследования Дуанта УЛэмба (1994). В эксперименте и клинике, изучая микрофлору при диабетической гангрене стопы, он установил, что неклостридиальные анаэробы в 10 раз чаще чем аэробы преобладают в гнойной ране. Для выделения анаэробов требуется 7—10 и более дней, при этом они выделяют такие токсины, как коллагеназу, фибри-нолизин, дезоксирибо- и рибонуклеазу. Автор установил, что при росте бактерий на кости образуется гликокаликс (защитная оболочка), представляющий собой сетчатую структуру из экзополисахаридного полимера, вырабатываемого бактериями. В ней имеется капсула, окружающая бактериальную клетку и «слизь», которая выделяется из клеток и адгезируется с окружающими тканями. Гликокаликс обеспечивает прикрепление микроорганизмов друг к другу с образованием микроколоний и адгезию их в естественной среде — на кости и искусственных протезах. Микроколонии образуют биопленку, состоящую из бактерий и гликокаликса, которые обеспечивают их устойчивость к действию сурфактантов, антибиотиков, антител и делают их невосприимчивыми к фагоцитозу. Указанные данные электронных микросканографических исследований биопленок, покрывающих кости, показали трудность и важную роль гликокаликса в лечении остеомиелита костей при сахарном диабете. Для ликвидации 80% колоний неклостридиальных анаэробов на поверхности инфицированной кости требуется концентрация клиндамицина, равная 0,25 минимальной подавляющей концентрации (МПК). И только доза препарата, соответствующая МПК 1, оказывалась эффективной. Субингибирующие концентрации клиндамицина способствуют восстановлению и усилению фагоцитоза окруженных гликокаликсом микробов рода Bacteroides. Механизм разрушения гликокаликса при использовании клиндамицина окончательно не установлен. Однако показано, что под влиянием этого антибиотика гликокаликс теряет свои антифагоцитарные свойства. Полученные данные позволяют уяснить причины неэффективности антибиотикотерапии при лечении диабетической гангрены, остеолиемита костей стопы из-за наличия полимикробной микрофлоры с преобладанием неспорогенных анаэробов, трудностей их выделения и идентификации. Лечение «стопы больного диабетом» — сложная и трудная задача, так как она нередко заканчивается ампутацией. При развитии гнойной деструкции костной ткани лечение должно быть направлено прежде всего на разрыв «феномена взаимного отягощения» путем раскрытия и дренирования гнойного очага. Восстановление нарушенного гомеостаза и, в первую очередь, углеводного обмена, обязательное введение антибиотиков с учетом их чувствительности к микрофлоре и других препаратов составляют комплекс интенсивной корригирующей терапии больных с диабетической гангреной или «стопой диабетика». Своевременно начатая антибактериальная терапия способствует купированию процесса деструкции костей и устранению свищей. Раньше считали, что при диабетических гангренах нужно производить только высокие ампутации бедра. Однако в настоящее время в отличие от атеросклеротической гангрены или гангрены, связанной с тромбозом, нередко выполняют щадящие ампутации. Это значит, что у больных диабетом ампутируют только гангренозные части конечностей, но оставляют окружающие, здоровые ткани. Некоторые врачи при ограниченной диабетической гангрене в качестве начального этапа ликвидации гнойного очага производят трансметатарзальную ампутацию стопы, которую проводят в два этапа: вначале ампутируют фрагмент стопы, а после появления грануляций кожный дефект закрывают аутотрансплантатом. При такой тактике лечения летальность снижается до 1-2%, в то время как при высоких ампутациях она достигала 30-40%. При поступлении больною с влажной гангреной пораженную конечность обкладывают пузырями со льдом (гипотермия), внутриартериально 1—2 раза в сутки вводят антибиотики широкого спектра действия, разведенные новокаином, вместе с 10—15 тыс. Одновременно внутривенно вливают 2,5—4% раствор гидрокарбоната натрия, раствор Рингера-Локка или другие препараты. Через 1—3 сут в большинстве случаев удается локализовать гангренозный процесс, ликвидировать лимфангоит и в дальнейшем ограничиться ампутацией пальцев, частью стопы или голени. Некрэктомию не следует применять до тех пор, пока не появится четкая демаркационная линия. Одним из проявлений «стопы диабетика» являются невропатии, при которых повреждаются вегетативная и соматическая иннервация. При соматической дезиннервации развиваются различной выраженности нарушения болевой, тактильной и вибрационной чувствительности. Эти изменения способствуют частому травмированию кожных покровов стопы. При развитии двигательной дезиннервации наблюдается атрофия мышц стопы. Внешне это проявляется деформацией ее в виде «когтевидной» стопы — фиксированные и согнутые пальцы. В результате микроангиопатии сосудов кожи при сахарном диабете и гиперкоагуляции крови развивается так называемый феномен «концевый артериол». Кровоснабжение пальцев стопы остается за счет только одного центрального артериального ствола, так как происходит тромбирование коммуникантных и коллатеральных сосудов. Следовательно, возникающее нарушение кровотока по этой единственной артерии ведет к развитию гангрены пальцев. Любой гнойный процесс в области центрального подошвенного пространства способен вызвать гангрену второго, третьего и четвертого пальцев стопы. Развитие флегмоны латерального или медиального подошвенного пространства может вызвать гангрену первого и пятого пальцев. Наличие флегмоны тыла стопы не должно служить показанием к ампутации конечности, так как в этом случае удается купировать процесс консервативными мероприятиями. При этом следует учитывать ряд общих и местных показателей. Во-вторых, внутриартериальная или внутривенная антибактериальная терапия способствует купированию гнойного процесса и нормализации температуры тела. Наконец, сохранение большей части кожи при незначительном отеке стопы. В целях профилактики дальнейшего прогрессирования микроангиопатий и в лечебных целях в начальной стадии диабетической гангрены ряд авторов рекомендуют произвести поясничную симпатэктомию. При распространенной обширной диабетической гангрене некоторые хирурги считают целесообразным выполнение эпи-нефрэкгомии. Другие хирурги предложили технически сложную операцию — гипофизэктомию с постоянной заместительной терапией. Однако все попытки улучшить состояние больного при диабетических микроангиопатиях (гангренах) путем эпинефрэктомии или гипофизэктомии не дают стойких результатов. Приостановить дальнейшее прогрессирование поражения сосудов может только длительное и систематическое патогенетическое лечение, включающее назначение оптимальных доз инсулина, сахаропонижающих препаратов, а также лекарственных средств, улучшающих реологические свойства крови и нормализующих процессы гемостаза, КОС и других сторон гомеостаза, крайне неустойчивых при сахарном диабете. Учитывая распространённость данного заболевания, каждый должен знать, что такое сахарный диабет и его признаки (фото 1). При этом заболевании у человека страдает эндокринная система, неправильно работает поджелудочная железа. В крови происходит чрезмерный рост сахара, а гормон инсулина, наоборот, находится в дефиците. Осложнения сахарного диабета весьма серьёзны, поэтому стоит внимательно рассмотреть проявления этого опасного заболевания. Одним из первых тревожных сигналов неблагополучия можно считать кожные проблемы. Возможно, это именно кожные проявления при сахарном диабете. Все мы не раз слышали, что заболевание, выявленное на ранней стадии, легче излечить или предупредить его осложнения. Именно поэтому так важно обратить внимание на тревожные симптомы. Признаки сахарного диабета у женщин (фото 3) имеют некоторые особенности. Женщина может начать резко худеть, не прибегая к диетам. Изо рта появляется резкий запах, похожий на ацетон. Всё это должно явиться поводом для визита в поликлинику. Симптомы диабета у женщин после 40 лет – очень плохое состояние ногтей и волос, сбои менструального цикла, быстрая утомляемость, слабость, головокружение без видимой причины. Признаки заболевания у женщин 50 лет – ухудшение зрения, когда все видится как будто бы в тумане. Довольно часто можно наблюдать признаки сахарного диабета у женщин на коже (см. Она становится сухой, выглядит старше, чем у сверстниц. Нередко у них наблюдаются дискомфортные ощущения в области половых органов, сухость, жжение. И здесь не достаточно только лишь посетить косметолога или гинеколога, скорее всего, понадобится и консультация эндокринолога. Симптомы сахарного диабета у мужчин (фото 5) схожи с проявлениями у женщин и детей, ноги при этом страдают в первую очередь. Если болит живот при сахарном диабете, это может быть предвестником липодистрофии, что весьма серьёзно и нужно попытаться предотвратить её наступление. Довольно часто мужчины на работе или, например, при ремонте машины могут получить небольшую травму, поцарапаться. Это характерные признаки сахарного диабета у мужчин (см. Кроме того, у мужчин может возникнуть воспаление крайней плоти полового органа, так как мочеиспускания происходят гораздо чаще обычного. Ещё один характерный симптом, то, как выглядят ноги при сахарном диабете. К сожалению, признаки заболевания всё чаще констатируются и у детей. Причем до достижения переходного возраста симптомы сахарного диабета у детей (см. Родителям очень важно и необходимо не пропустить первые признаки диабета. Если это совсем маленький ребенок до года, то стоит обратить внимание на белые следы на пеленке, если ребенок описался. Моча малыша становится более тягучей по сравнению с обычной, почти липкой. Ребенок писает часто и помногу, становится беспокойным, но при этом вялым и сонливым. Зачастую малыш успокаивается только после того как мама даст ему выпить водички. Опрелости при сахарном диабете (фото внизу) с трудом поддаются лечению. Очевидными следствиями сбоя в работе эндокринной системы становятся кожные заболевания при сахарном диабете (фото 8), обусловленные нарушениями обменного процесса организма. Заметить вовремя поражения кожи очень важно, как у детей, так и у взрослых. Характерный признак – пятна на ногах при сахарном диабете, которые возникают из-за нарушения питания тканей и особенности сосудов ног. Бывают и случаи, когда препараты, применяемые для лечения диабета, вызывают у пациента экзему или крапивницу. Эти трудно поддающиеся лечению кожные проблемы можно расценивать уже как осложнения от лечения. Последствия сахарного диабета (фото 8) очень опасны, от них идёт прямая угроза не только качеству жизни пациента, но и самой жизни. Сахарный диабет желательно начать лечить на раннем незапущенном этапе. Вот лишь некоторые из осложнений: Осложнения сахарного диабета (фото ниже) настолько серьёзны, что стоит изменить какие-то из своих привычек. Образ жизни должен быть подвижным, питание – правильным.

Если у вас возникли вопросы, то я с радостью отвечу на них в рубрике Консультация. Я могу и хочу вам помочь с таким недугом, как сахарный диабет. Также советую ознакомится со всеми ответами, возможно на ваш вопрос уже есть решение. В этой статье поговорим про сахарный диабет симптомы фото, изучим признаки сахарного диабета, узнаем как выглядят язвы и пятна на ногах при сахарном диабете фото, а также увидим сыпь при сахарном диабете фото. Симптомы сахарного диабета разнообразны, страдает им каждый двадцатый. Большое количество людей имеет скрытый диабет или генетическую предрасположенность к нему. Поэтому важно хорошо представлять признаки сахарного диабета, чтобы вовремя обратиться к врачу за помощью. Ранним признаком заболевания может служить ухудшение процесса заживления самых незначительных ранок. Фурункулы и прыщи при сахарном диабете (фото 2) тоже относятся к ранним сигналам неблагополучия с поджелудочной железой. Кожный зуд при сахарном диабете (фото ниже) наблюдается в 80% случаев. На сахарный диабет указывают повышенная пигментация складок кожи и появление около них мелких бородавок (акантоз). А такие высыпания на коже при сахарном диабете (фото в гал), как диабетическая пузырчатка, свидетельствуют о глубоком поражении кожи и требуют хирургического вмешательства. Дерматозы – пятна на ногах при сахарном диабете (на фото 3) – чаще располагаются на голени, но есть и другие излюбленные места локализации. Уплотнения жёлтого цвета – ксантоматоз – свидетельствуют о повышении сахара в крови. Высыпания при сахарном диабете (фото в галерее) могут быть и в виде больших синюшно-красных пятен неправильной формы, склонных к увеличению. Такие признаки сахарного диабета у женщин встречаются намного чаще, чем у мужчин. Постепенно на нижних отделах ног кожа становится тонкой, огрубевшей и сухой. При усилении дистрофических процессов возникают язвы на ногах при сахарном диабете (на фото 4). Этому процессу способствует снижение чувствительности – мелкие ссадины и болячки на ногах при сахарном диабете (фото в гал) не настораживают человека. Основные причины возникновения язвы при сахарном диабете – это предшествующие ушибы, мозоли и микротравмы. Но истинные факторы, вызывающие язвы на ногах при сахарном диабете, конечно, кроются намного глубже в нарушении кровоснабжения и иннервации нижних конечностей. Язвы инфицируются и распространяются по поверхности ноги. Кожные высыпания при сахарном диабете (фото 5) принимают разнообразный вид. Угревая сыпь при сахарном диабете (на фото внизу) возникает вследствие стремления организма к выведению лишней глюкозы через потовые железы кожи. В них нарушается кровообращение, это приводит к серьёзным последствиям. Сниженный иммунитет способствует присоединению бактериальной флоры – образуются гнойнички. Ноги при сахарном диабете (на фото 5) постепенно теряют чувствительность к температурным, болевым и тактильным раздражителям. Стопа при сахарном диабете (фото внизу) страдает из-за застойных явлений в венозной системе, часто посылает болевые сигналы при ходьбе, а иногда и в состоянии покоя. Но опаснее другое состояние – когда конечность из-за разрушения нервных окончаний теряет чувствительность и на ней развиваются трофические язвы. Покраснение ноги при диабете в виде пятен говорит о развитии диабетической стопы. Симптомы сахарного диабета проявляются и в виде деформации пальцев и ногтей. Пальцы ног при сахарном диабете (фото внизу) утолщаются, деформируются, на них появляются красные или синюшные пятна. Характерный вид имеют ногти при сахарном диабете (на фото 6): они становятся ломкими, расслаиваются, часто врастают уголками в кожу. Часто в этом повинна присоединившаяся грибковая инфекция. Ломкость капилляров, особенно при тесной обуви, приводит к кровоизлияниям под ногтевой пластинкой, и ногти чернеют. Изучая вопрос что такое сахарный диабет, нельзя обойти стороной самое серьёзное его осложнение – гангрена при сахарном диабете (на фото 7), создающая опасность для жизни больного. Незаживающие раны на ногах при сахарном диабете могут существовать в течение нескольких лет. Их исходом бывает влажная или сухая гангрена нижних конечностей (фото ниже). При сахарном диабете это случается, увы, нередко при многолетней длительности заболевания. Гангрена при сахарном диабете требует хирургического вмешательства. Детально ознакомившись с тем, как выглядит сахарный диабет (фото в гал) на всех стадиях, легче оценить опасность отдельных его симптомов. Выявив признаки сахарного диабета, надо сразу же обращаться к специалисту за помощью. Это даст возможность предотвратить тяжёлые последствия. При сахарном диабете гангрена является одним из самых тяжелых осложнений, которое проявляется в поздний период данного заболевания в запущенной форме. Признаки такого недуга выражаются в поражении не только верхнего слоя кожного покрова, а и мягких тканей, костей. Обычно они захватывают стопы, а также голени нижних конечностей при длительном течении сахарного диабета разных форм. Во врачебной практике имеет место наличие нескольких видов гангрены, клаcсифицирующихся по внешним признакам: Гангрена представляет собой не что иное, как омертвение определенной части тела или органа. При наличии сахарного диабета имеет место повышенный риск возникновения данного осложнения. С точки зрения физиологии это объясняется тем, что в кровеносных сосудах превышен уровень содержания сахара. В результате развития заболевания функционирование сосудов нарушается или полностью пропадает, а клетки лишаются кровоснабжения. Гангрене чаще подвергается категория людей при инсулинозависимом виде диабета. По отношению к общей численности больных, согласно статистике, количество таких пациентов превышает 60 процентов. Заболевание характеризуется видимыми изменениями участков тела, ткань которых постепенно приобретает темный или черный цвет, при этом обуславливаясь сильным поражением, вплоть до нежизнеспособности конечностей. При таком положении вещей гангрена может постепенно захватывать всю стопу, голень и бедра. Количество людей, которые подвергаются заболеванию сахарным диабетом, растет с каждым годом. Соответственно наблюдается и увеличение случаев гангрены. Заболевание иногда имеет внезапный характер возникновения, минуя тромбозы крупных сосудов всей кровеносной системы. В качестве предшественников гангрены на фоне диабета довольно длительный период времени могут выступать такие проявления, как трофические язвы. Диабетическая гангрена при сахарном диабете может быть обусловлена следующими причинными факторами: В основном гангрена появляется при совокупности нескольких вышеперечисленных причинных факторов, которые усиливают возможную вероятность возникновения заболевания. Внезапному развитию могут способствовать травмы, ожоги, потертость кожи и недостаточное соблюдение правил личной гигиены. Чаще всего гангрена на фоне сахарного диабета не характеризуется внезапным появлением. Обычно сначала наблюдается нарушение чувствительности конечностей на протяжении длительного периода времени и постепенное возникновение трофических язв на стопах. Признаки гангрены при сахарном диабете характеризуются трофическими изменениями по причине снижения чувствительности и на первых порах имеют обыкновение протекать бессимптомно. Такие проявления, как быстрая усталость во время ходьбы с покалыванием в стопе, возникновение зябкости, дрожи и онемения обычно не вызывают у больного никаких подозрений. Дальнейшее прогрессирование недуга становится более заметным, а симптомы более явными. Они сопровождаются деформационными процессами в стопах и болевыми ощущениями в области икр. Пораженная стопа становится горячей, заметно краснеет или приобретает синюшный оттенок. При этом вероятным моментом является появление мозолей, отечности и постоянных болей. Постепенно кожа в пораженной области становится черного цвета с явным отсутствием наличия кровоснабжения и пульса. При влажной гангрене существует вероятность загноений, обусловленных добавочной инфекцией и сопровождающихся повышением температуры тела, слабостью и ознобом. Более детальное уточнение диагноза основано на применении ультразвука с целью определения состояния кровообращения, рентгенографии и ангиографического обследования. Профилактика гангрены при сахарном диабете предусматривает соблюдение норм гигиены и определенной диеты, которая предписана больным сахарным диабетом любой формы. Ноги должны быть защищены таким образом, чтобы минимизировать риск механических повреждений и натираний. Для этих целей рекомендуется использовать ортопедическую обувь. В случае если на стопах или на ногах обнаруживается появление новых язвочек, следует незамедлительно обращаться за врачебной помощью. В данном случае начинает прогрессировать гангрена, и если вовремя не обратить процесс вспять, ее дальнейшее развитие приведет к серьезным поражениям. Альтернативное лечение гангрены на ранних этапах предусматривает возможность полного купирования признаков заболевания при помощи проведения курса лечебного голодания. Если все делать правильно и своевременно, то гангрена не будет развиваться, а все симптомы бесследно исчезнут. Голодание должно проводиться под руководством лечащего врача. После окончания курса рекомендуется ежедневно выполнять комплекс физических упражнений. Такой подход позволит предотвратить возможность рецидива и будет являться стимулятором процесса нормализации деятельности кровеносной системы организма, максимально исключая риски. В данном случае все зависит от вида и степени тяжести заболевания. Что касается медикаментозной терапии, то она осуществляется путем применения антибиотиков и витаминов, предусматривает соблюдение постельного режима с целью уменьшения нагрузки на ноги. Лечение народными средствами тоже можно использовать в процессе лечения в качестве вспомогательных элементов при консервативных методиках. Хирургическое вмешательство включает в себя операции на сосудах при сухой гангрене и ампутацию конечностей при влажной инфекционной гангрене. К большому сожалению, ампутация является необходимостью во избежание дальнейшего распространения поражения. Лечение мокрой гангрены таким способом является единственным выходом.


Гангрена при сахарном диабете: симптомы

Гангрена от сахарного диабета фото

Синдром диабетической стопы – тяжелое осложнение сахарного диабета, которое обнаруживается на его поздних стадиях. Проявляется диабетическая стопа поражениями мягких тканей и костей нижних конечностей, впоследствии может развиться гангрена. Сахарный диабет носит хронический характер, при этом нарушаются углеводный, белковый, жировой, водно-солевой и минеральный обмены в организме. Постоянно высокие показатели сахара в крови приводят к сосудистым изменениям, вследствие которых нарушается кровоснабжение нижних конечностей. Вместе с кровеносными сосудами поражаются нервные окончания, что приводит к развитию диабетической нейропатии. Со временем в конечностях снижается болевая чувствительность, больные легко могут пораниться, не замечая повреждений; раны долго заживают, возникают нагноения и язвы. Нарушается нормальная секреция кожного пота и сала, из-за чего кожа стоп становится сухой, легче подвергается воздействию грибковой и бактериальной инфекции. Неудобная обувь также способствует развитию диабетической стопы, так как во время ходьбы ступни испытывают большие нагрузки. Есть хороший крем для стоп Foolex (Фулекс) от трещин, мелких ранок, мозолей и натоптышей. Загрубевшую кожу увлажняет и смягчает, способствует снятию отеков. По составу там идет: масло соевое и кокосовое, экстракт конского каштана, мочевина, эфирное масло мяты, ментол. В диагностике заболевания первостепенную роль играет самообследование пациентов. После обнаружения признаков диабетической стопы следует немедленно обратиться к врачу. Для постановки диагноза используются такие методы: Лечение диабетической стопы важно начинать как можно раньше после обнаружения признаков заболевания. Необходимы тщательный уход за кожей стоп, регулярная обработка ран, защита пораженных участков от нагрузки при ходьбе. Терапевтическое лечение включает назначение: Для профилактики появления диабетической стопы в первую очередь необходимо соблюдать строгий контроль уровней глюкозы и холестерина в крови, следить за показателями артериального давления. Также нужно: Необходимо пользоваться удобной обувью, если нужно – приобрести ортопедическую, она поможет снизить риск возникновения заболевания в несколько раз. Обувь для больных диабетом должна иметь следующие характеристики: Обувь лучше всего покупать во второй половине дня, когда нога отекает, тогда размер будет более точным; подбирают модели, изготовленные из натуральных материалов. Во многих поликлиниках функционируют кабинеты «диабетической стопы», где можно получить подробную консультацию о методах профилактики и лечения недуга. Постоянное наблюдение за собственным здоровьем, профилактика и своевременное назначение лечения помогают предотвратить страшные последствия заболевания – гангрену и ампутацию конечностей. Самым распространенным и самым опасным осложнением сахарного диабета является гангрена при диабете. Среди причин, вызывающих такие осложнения при сахарном диабете можно назвать поражения кровеносных сосудов и периферической нервной системы, в результате которых возникает закупорка кровеносных сосудов, существенно нарушается кровообращение. Являясь сопутствующим заболеванием сахарного диабета, гангрена представляет собой омертвение части тела. Несмотря на то, что могут поражаться любые ткани и органы, чаще всего гангрена при диабете поражает нижние конечности. Общие признаки гангрены при сахарном диабете: Данный вид осложнений диабета развивается в результате нарушения кровообращения конечности чаще у истощенных и обезвоженных больных. При этом они становятся плотными, приобретают окраску темно-коричневого либо черного цвета. Признаки сухой гангрены при сахарном диабете В начале проявления сухой гангрены больные жалуются на появление сильных болей, на изменение цвета кожи в пострадавшем участке – кожа становится бледной, приобретает мраморный вид, становится холодной. Позже ощущается онемение ноги, теряется чувствительность. При развитии сухой гангрены при диабете, как правило, распад омертвевших тканей и всасывание токсических продуктов происходит в незначительной степени, благодаря чему не наблюдается интоксикация организма больного. Учитывая то, что состояние больного страдает незначительно, врачи в определенных случаях откладывают операцию по удаления омертвевших тканей без сложностей для больного. Влажная гангрена при диабете вызывается теми же причинами, что сухая. Развиваясь в результате нарушения кровообращения, данный вид гангрены чаще наблюдается у полных отечных больных. Поскольку омертвевшие ткани не успевают высыхать, они становятся подвержены развитию гнилостного течения заболевания. В результате этого организм больного диабетом становится подвержен негативному воздействию продуктов распада, приводящему к тяжелой интоксикации всего организма. В результате того, что влажный омертвевший участок становится питательной средой для развития микробов, гангрена распространяется довольно быстро. Признаки влажной гангрены при сахарном диабете В начале заболевания может наблюдаться побледнение кожи пораженной конечности, появление сети синеватых вен, темно-красных пятен, пузырей, наполненных сукровичным содержимым. Распадаясь эти ткани становятся похожи на мокрую массу серо-грязно цвета с сильным зловонным запахом. Общее состояние больного также значительно ухудшается: появляется сильная боль, ощущение пульсации, понижается артериальное давление, повышается температура тела, др. Процесс омертвения при влажной гангрене прогрессивно распространяется, создавая серьезную угрозу жизни больного. Предотвратить омертвение тканей и развитие гангрены при диабете помогают: Лечение гангрены при сахарном диабете направлено на борьбу с интоксикацией, на улучшение функций сердечно-сосудистой системы. С этой целью вводят подкожно, внутривенно, принимают внутрь большие количества жидкостей: глюкозу, изотонический раствор, кровезаменители, а также антибиотики, сердечные средства, переливают плазму, кровь. При сухой гангрене операцию откладывают до полного ограничения мертвых тканей, затем выполняют отсечение омертвевших тканей. При влажной гангрене для спасения жизни больного приходится прибегать к ранней ампутации конечности в пределах здоровых тканей.