Сахарный диабет 1 тип лечение в москве
Rated 5/5 based on 107 student reviews

Сахарный диабет 1 тип лечение в москве. Лекарство для глаз при сахарном диабете. 2019-03-24 17:07

Согласно определению Всемирной Организации Здравоохранения, сахарный диабет представляет собой группу метаболических заболеваний, характеризующихся гипергликемией, которая является результатом дефектов секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов [1]. При сахарном диабете 1 типа нарушения углеводного обмена связаны с деструкцией бета-клеток поджелудочной железы, приводящей к абсолютной недостаточности инсулина. При сахарном диабете 2 типа нарушения углеводного обмена вызваны преимущественно резистентностью к инсулину и относительной инсулиновой недостаточностью или преимущественным дефектом секреции инсулина с инсулинорезистентностью. Не вызывает сомнений тот факт, что сахарный диабет представляет собой серьезную медико–социально–экономическую проблему, что обусловлено его высокой распространенностью, сохраняющейся тенденцией к росту числа больных, хроническим течением, высокой инвалидизацией и частотой осложнений. По данным экспертов ВОЗ, в 1989 году во всем мире насчитывалось 98,9 млн. больных, страдающих сахарным диабетом 2 типа, в 2000 году – 171 млн. В 2006 году на нашей планете насчитывалось около 180 млн. больных сахарным диабетом, в 2007 – 246 млн (около 6% населения в возрасте 20-79 лет). В 2010 году согласно прогнозам на нашей планете будут жить около 215 млн. человек с СД, а к 2030 году их количество увеличится до 366 млн [2]. 90-95% всех больных сахарным диабетом составляют больные сахарным диабетом 2 типа [3]. В настоящее время очевидно, что частота возникновения сахарного диабета ежегодно превышает ожидаемые параметры, в связи с чем заболеваемость сахарным диабетом, по данным Международной Федерации Диабета, носит эпидемический характер. В связи с этим актуальными становятся понимание механизмов развития сахарного диабета и поиск оптимальных путей его лечения. Известно, сахарный диабет 2 типа является гетерогенным заболеванием, развивающимся в результате сочетания врожденных и приобретенных факторов и характеризующимся одновременным наличием двух фундаментальных дефектов: инсулинорезистентности и нарушением функции бета–клеток поджелудочной железы. Большинство случаев сахарного диабета 2 типа в настоящее время сочетается с ожирением и метаболическим синдромом. Несмотря на то, что диагностика инсулинорезистентности не является обязательной для постановки современного диагноза метаболического синдрома, известно, что инсулинорезистентность в большинстве случаев имеет основное значение в патогенезе не только метаболического синдрома, но и сахарного диабета. Именно поэтому у большинства больных сахарным диабетом 2 типа основной причиной гипергликемии является нарушение чувствительности тканей к инсулину. Традиционная тактика лечения сахарного диабета 2 типа предполагает назначение диетотерапии и рекомендаций по изменению образа жизни – то есть мероприятий, направленных на снижение веса. К сожалению, врачу не всегда удается мотивировать пациента на соблюдение строгой диеты и повышение физической активности. Консенсус рекомендаций Американской Диабетологической Ассоциации 2009 года призывает начинать мероприятия по снижению веса (потеря 5-10% от исходной массы тела) и усилению физической активности (ежедневная ходьба) даже при наличии таких нарушений, как нарушенная толерантность к глюкозе и повышенная гликемия натощак. Кроме того, уже на этой стадии заболевания, а также при неэффективности мероприятий по снижению веса и наличии других факторов риска, таких как повышение гликированного гемоглобина более 6%, а также гипертонии, снижения ЛПВП, повышение триглицеридов, отягощенная наследственность по диабету 2 типа и ожирение (по сути, при наличии метаболического синдрома) рекомендуется присоединение медикаментозной терапии [4]. При этом на этапе присоединения медикаментозной терапии препаратом выбора назван метформин [5]. Известно, что достижение оптимальной компенсации сахарного диабета невозможно без одновременной коррекции сопутствующих гормональных нарушений. В этом отношении особый интерес представляет развитие и лечение сахарного диабета 2 типа у мужчин. Сахарный диабет 2 типа, развивается, как правило, после 40 лет, то есть в более пожилом возрасте. Кроме того, практически всегда развитие сахарного диабета 2 типа является компонентом метаболического синдрома или следствием абдоминального ожирения. Известно, что у мужчин, как метаболический синдром, так и ожирение носят более злокачественный характер, чем у женщин, являясь одной из основных причин сердечно-сосудистой смертности. Одновременность возникновения сахарного диабета 2 типа и гипогонадизма, сопровождающегося снижением секреции как общего, так и свободного тестостерона, отмечена в многочисленных исследованиях [6, 7, 8, 9, 10]. При этом многими исследователями обнаружена связь между низким уровнем общего тестостерона в плазме и развитием проявлений МС, сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2 типа [11, 12, 13]. Исследования, направленные на поиск возможных механизмов взаимосвязи развития нарушений углеводного обмена и дефицита андрогенов, проводились и ранее, более 10 лет назад. Так, уже в 90–х годах ХХ века появились работы, указывающие на возможное участие инсулина в многофакторной системе регуляции секреции андрогенов, с одной стороны, и на влияние андрогенов на действие инсулина – с другой [14, 15]. В ряде исследований было выявлено, что при гипогонадизме у мужчин имеет место инсулинорезистентность и гиперинсулинемия. В исследовании TELECOM при обследовании 1292 пациентов была выявлена четкая отрицательная связь между уровнями тестостерона и инсулина, не утратившая своей значимости после поправки с учетом веса, возраста, наличия ожирения, уровня гликемии, потребления алкоголя и курения [16]. многолетнего Массачусетского исследования по изучению вопросов старения мужчин (Massachusetts Male Aging Study, MMAS) было установлено, что низкий уровень свободного тестостерона увеличивает риск развития инсулинорезистентности и сахарного диабета 2 типа, а введение препаратов тестостерона ведет к уменьшению инсулинорезистентности [17]. У мужчин с раком предстательной железы, которым проводилась фармакологическая кастрация агонистами гонадотропин–рилизинг гормона, также отмечалось повышение уровня инсулина и снижение чувствительности к инсулину [18]. В исследовании CALDIA было обнаружено, что у мужчин СД 2 типа ассоциирован с более низким уровнем тестостерона, уровень последнего также был связан отрицательно с ИМТ и концентрацией инсулина натощак. При изучении когорты 985 мужчин в возрасте от 40 до 79 лет, 110 из них с СД 2 типа имели существенно более низкий уровень общего тестостерона и ГСПС, нежели пациенты без этого заболевания [19]. При этом в плацебоконтролируемых исследованиях было показано, что коррекция гипогонадизма у мужчин с ожирением путем назначения андрогенов ведет к снижению индекса массы тела за счет уменьшения количества висцеральной жировой ткани, инсулинорезистентности, снижение диастолического давления и способствует улучшению липидного профиля [20, 21]. В данном аспекте весьма интересным представляется исследование DIMALITE (Diabetes Management by Lifestyle and Testosterone), в котором мужчины с гипогонадизмом и впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа были разделены на 2 группы, одна из которых получала традиционную немедикаментозную терапию (физическая активность и диета), а другая группа, помимо этого, получала заместительную терапию гипогонадизма гелем с тестостероном. В обеих группах спустя 52 недели терапии произошло статистически значимое (р Нами были обследованы 47 пациентов с гиперинсулинемией, метаболическим синдромом и гипогонадизмом. Пациенты были разделены на 2 группы, в зависимости от проводимой терапии. Первая группа получала традиционную терапию метаболического синдрома (диета, физическая активность) в сочетании с коррекцией гипогонадизма (тестостерона ундеканоат (НЕБИДО®, Шеринг АГ), внутримышечно по схеме), вторая группа – только традиционную терапию метаболического синдрома. При оценке результатов спустя 30 недель терапии уровень инсулина в группе, получавшей тестостерон, статистически значимо снизился вплоть до его нормализации у большинства пациентов, в отличие от второй группы, где изменений уровня инсулина не произошло [24] (Рисунок 1). Уровень инсулина у пациентов двух сравниваемых групп до и спустя 30 недель терапии. На основании полученных данных мы сделали вывод о том, что коррекция гипогонадизма у пациентов с гиперинсулинемией способствует ее уменьшению и ликвидации. Известно, что жировая ткань сама по себе является одним из патогенетических факторов формирования и поддержания как инсулинорезистетности, так и состояния гиперинсулинемии. Кроме того, существует гипотеза о том, что тестостерон необходим как фактор, обуславливающий чувствительность клеток к инсулину. Подробные механизмы данного взаимодействия к настоящему времени до конца не выяснены. Наиболее распространенная гипотеза говорит о том, что тестостерон является неким подобием «медиатора», стимулирующим выработку ИФР-1 и необходимым, наряду с ИФР-1, для проникновения инсулина в клетку [25, 26, 27]. Таким образом, хотелось бы заключить, что чаще всего лечение СД 2 типа представляет собой постепенный переход от диетотерапии и изменения образа жизни к медикаментозной терапии. Очень важно понимать, что лечение СД 2 типа, явившегося следствием или компонентом метаболического синдрома, должно начинаться как можно раньше, быть комплексным, поэтапным, патогенетически обоснованным, с учетом возраста пациента и сопутствующих заболеваний. Учитывая то, что у мужчин гипогонадизм часто сочетается с СД 2 типа, коррекция гипогонадизма должна являться обязательной комплексной опцией терапии СД 2 типа. Приводим краткое описание клинического случая, демонстрирующего эффективность комплексного подхода к лечению СД 2 типа у мужчины с гипогонадизмом. Пациент К., 1956 г.р., обратился в отделение андрологии и урологии ЭНЦ в июне 2009 года с жалобами на повышенные показатели гликемии в течение суток (8–18 ммоль/л), онемение и боли в нижних конечностях при ходьбе и в покое, увеличение веса, ослабление эрекции. Диагноз «сахарный диабет 2 типа, тяжелого течения, стадия декомпенсации» выставлен в 1999 году. С 2005 года получает инсулинотерапию (Лантус 60 ЕД в сутки, Актрапид 2 ЕД 3 раза/сут. перед приемом пищи), компенсация диабета на данном фоне не достигнута. При обследовании в отделении выявлены дистальная диабетическая полинейропатия (снижение вибрационной, температурной, тактильной чувствительности на обеих нижних конечностях), центральное ожирение (объем талии 119 см), нормогонадотпроный гипогонадизм (ЛГ 4,5 Ед/л, тестостерон 14 нмоль/л, СССГ 58 пмоль/л, свободный тестостерон расчетным методом 197 пмоль/л). Назначено лечение: соблюдение диеты с ограничением легко усваиваемых углеводов и жиров животного происхождения, самоконтроль гликемии, метформин 850 мг по 1 т 3 р/сут., тиоктовая кислота БВ 600 мг 1 т/сут., хорионический гонадотропин 2000 ЕД внутримышечно 1 раз в 3 дня. На фоне данного лечения через 3 месяца отмечено существенное улучшение общего состояния: стабилизация гликемии в течение суток (не более 7 ммоль/л), исчезновение боли в области нижних конечностей при ходьбе и в покое, уменьшение веса на 10 кг и окружности талии на 12 см, нормализация уровня тестостерона и существенное улучшение эрекции. Однако, в ряде случаев, как правило, при длительном течении диабета, при сахарном диабете 2 типа на первое место в развитии гипергликемии выходит дисфункция бета-клеток («истощение» поджелудочной железы), приводя в конечном итоге к ситуации, когда процессы недостаточности инсулина в значительной мере преобладают над состоянием инсулинорезистентности. В настоящее время пациент продолжать принимать хорионический гонадотропин, метформин и тиоктовую кислоту. В том случае, когда возникает необходимость в применении инсулинотерапии, целью, так же, как и при сахарном диабете 2 типа, является оптимизация контроля гликемии. Учитывая факт абсолютного отсутствия в организме собственного инсулина, необходимо назначать терапию инсулином таким образом, чтобы они максимально имитировали физиологическую секрецию гормона у здорового человека. В связи с этим основные требования к инсулинотерапии сводятся к максимальной имитации эндогенной секреции инсулина у здорового человека. Для достижения этого используются человеческие генноинженерные препараты инсулина, а точнее - комбинация пролонгированных препаратов и инсулинов короткого типа действия. В настоящее время не вызывает сомнений тот факт, что интенсифицированная терапия инсулином обеспечивает однозначно лучший контроль гликемии по сравнению так называемой «традиционной терапией», применявшейся достаточно длительное время и заключавшейся в применении одних и тех же постоянных доз инсулина. С другой стороны, крупные исследования говорят о том, что даже при интенсивном контроле невозможно добиться существенного снижения уровня гликированного гемоглобина [30, 31]. Главным образом, это связано с так называемыми недостатками интенсифицированной инсулинотерапии: она предусматривает комбинацию инсулина различной продолжительности действия, частый самоконтроль гликемии, подсчет ХЕ, самостоятельную коррекцию вводимой дозы инсулина. Проблемами такого вида терапии являются частые гипогликемии, феномен «утренней зари», частичная «непредсказуемость» действия продленного инсулина, его нефизиологическая фармакодинамика, возможная неточность подсчета и введения доз инсулина на еду и коррекцию сахара крови, возможные гипергликемии. Таким образом, можно заключить, что интенсифицированная терапия инсулином также имеет свои недостатки, в связи с чем поиск оптимальных путей контроля гликемии должен продолжается и сегодня. Результатом совместного научного-медицинского поиска врачей и ученых других специальностей явилась разработка инсулиновой помпы – «нового слова» в лечении инсулинозависимого сахарного диабета. Инсулиновая помпа (дозатор) – это электронное устройство для постоянного подкожного введения инсулина малыми дозами (Рисунок 2.) Рисунок 2. Введение инсулина с помощью помпы – наиболее эффективный способ контроля за уровнем глюкозы в крови для тех пациентов, которым требуются инъекции инсулина. Инсулиновая помпа максимально точно воспроизводит деятельность поджелудочной железы, непрерывно поставляя инсулин, точно дозированный в соответствии с потребностями организма. Помпы представляют собой небольшие по размеру, компактные устройства, размещающиеся вне тела человека, например на поясе (Рисунок 3). В основе работы инсулиновой помпы лежит базисно-болюсный принцип подачи инсулина. Инсулиновая помпа соединяется с телом с помощью инфузионного набора, представляющего собой тонкую трубочку с иглой, последняя находится под кожей. При этом в отличие от обычной интенсифицированной терапии, используется только короткий (ультракороткий) инсулин. Инсулин через инфузионный набор поступает в организм. При этом получаемые дозы строго соответствуют заранее запрограммированным значениям. Иными словами, инсулиновая помпа подает столько инсулина, сколько необходимо в данный конкретный момент времени с учетом индивидуальных особенностей человека. Инсулиновые помпы имеют множество дополнительных функций – программирование нескольких базальных уровней, возможность установки временного базального уровня, память, работа с дополнительным программным обеспечением, таким как «болюсный калькулятор» и многое другое. Это позволяет настраивать помпу в соответствии с индивидуальными потребностями. Таким образом, инсулиновая помпа круглосуточно, в соответствии с ритмом работы здоровой поджелудочной железы, обеспечивает людей с диабетом инсулином, учитывая при этом индивидуальные особенности каждого. Однозначными преимуществами инсулиновой помпы для пациента являются: работа в физиологическом ритме, использование только ультракороткого инсулина, отсутствие многократных ежедневных инъекций. Используя помпу, мы можем задавать физиологичный базальный уровень инсулина, учитывая индивидуальные особенности организма, что позволяет избежать ночных гипогликемий, феномена «утренней зари», а значит добиться более стабильных показателей обмена веществ с лучшим уровнем сахара в крови и Hb A1c. Все это значительно снижает риск развития осложнений сахарного диабета. Использование только ультракороткого инсулина в малых дозах позволяет преодолеть инсулинорезистентность и избежать образования «депо», благодаря отсутствию продленного инсулина, а значит хорошо контролировать всасывание и действие инсулина. К сожалению, использование инсулиновых помп в нашей стране не находит пока широкого применения. Это связано как с резким увеличением стоимости лечения больного, так и с неоднозначной оценкой этого способа введения инсулина. На основании изучения результатов 52 исследований с участием в общей сложности 1 547 пациентов было показано, что инсулинотерапия с помощью помп ассоциирована с лучшим контролем гликемии по сравнению с традиционной и интенсифицированной инсулинотерапией, что проявлялось в более низких показателях гликированного гемоглобина (Рисунок 4) и среднего уровня глюкозы крови. Кроме того, при использовании помп отмечалось более низкое число эпизодов гипогликемии. Данные по такому осложнению, как развитие кетоацидоза, неоднозначны. Ряд исследований свидетельствует о возрастании риска развития кетоацидоза при таком способе введения инсулина, возможны и местные воспалительные изменения. Тем не менее, принимая во внимание тот факт, что применение инсулиновых помп обеспечивает наилучший контроль гликемии, инсулиновые помпы по праву должны являться методом выбора терапии инсулинозависимого диабета во всем мире, у всех пациентов, вне зависимости от пола и возраста. Сахарный диабет — нарушение углеводного обмена, возникающее из-за гормональной недостаточности поджелудочной железы (нехватка инсулина) или приобретенных расстройств регуляции над уровнем глюкозы в крови (диабет 2 типа). В результате в крови больного сахарным диабетом растет уровень сахара. Лечение сахарного диабета направлено на снижение уровня глюкозы в крови. Базисная терапия состоит из инсулина, сахароснижающих препаратов и диеты. В зависимости от типа диабета — первый или второй — лечение начинают либо с диеты (при втором типе сахарного диабета), либо с введения инсулина (при первом типе сахарного диабета). Инсулин вводится подкожно, ежедневно, с помощью удобных шприцев. Сейчас появились специальные инсулиновые помпы, которые могут определять уровень глюкозы крови и вводить определенное количество инсулина автоматизировано. Уровень глюкозы контролируется с помощью глюкометра. При каждом приеме пищи по специальной формуле рассчитывается количество инсулина, необходимое для утилизации поступившей с пищей глюкозы. Сахароснижающие препараты при приеме их в форме таблеток позволяют контролировать уровень глюкозы в крови. Диета при сахарном диабете имеет такое же важное значение, как и прием лекарств. В некоторых случаях ее достаточно, чтобы контролировать заболевание. Исключаются все сладости и сахар, сдоба, хлебобулочные изделия, сладкие напитки, алкоголь. Сахар заменяется на углеводы, не распадающиеся в организме на глюкозу (сахарозаменители). Специальные рецепты позволяют готовить питательную и вкусную пищу без углеводов.

Сахарный диабет 1 тип лечение в москве

Отделение сахарного диабета представляет собой уникальную базу для оказания полного объема медицинской помощи детям и подросткам с сахарным диабетом. В отделении, единственном в стране, проводится молекулярно-генетическая диагностика, позволяющая установить тип сахарного диабета, и решить вопрос о виде необходимой терапии, включающей не только инсулин, но и таблетированные препараты. Сотрудники отделения проводят оценку состояния здоровья, диагностику специфических осложнений и сопутствующих заболеваний, осуществляют интегрированный мультидисциплинарный подход к терапии сахарного диабета в зависимости от его типа, наличия генетических синдромов с применением новейших технологий мирового уровня для достижения максимально возможной компенсации углеводного обмена, долгой и полноценной жизни пациентов. Накопленный большой клинический опыт и применение современных средств терапии позволяют добиваться компенсации диабета даже в наиболее тяжелых случаях его течения. Совместно с отделом эпидемиологии ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России ведется Национальный регистр сахарного диабета. В настоящее время он насчитывает 28 тысяч детей и подростков. Сотрудниками отделения проводятся выезды в регионы России для проведения оценки качества лечения, скрининга осложнений и обучения врачей, что позволило улучшить уровень метаболического контроля и снизить распространенность микрососудистых осложнений сахарного диабета в детской популяции. В отделении разрабатываются и внедряются Обучающие программы для педиатров-эндокринологов из различных регионов России. «Школа» функционирует в институте на протяжении более чем 20 лет. Постоянно разрабатываются и внедряются в клиническую практику новые формы обучения пациентов и их родителей. Поверьте, в наше время, жизнь ребенка с диабетом должна быть такой же яркой, активной и интересной, как жизнь его сверстников. Помочь Вашему ребенку жить полноценной, активной жизнью помогут наши доктора. Ранняя диагностика осложнений сахарного диабета (со стороны глаз, почек, нижних конечностей, сердца, суставов) на основе современных высоких медицинских технологий и своевременное назначение лечебных и профилактических мероприятий позволяет не только остановить процесс, но и повернуть его вспять. С прогрессом в области молекулярной генетики, с расшифровкой генома человека новым прорывом в диабетологии стала диагностика «сахарного диабета НЕ 1 типа». Еще 10-15 лет назад во всем мире считалось, что все случаи диабета, возникшего в детском и подростковом возрасте, являются инсулинозависимым диабетом (1 тип), при котором эффективно только лечение инсулином. Сейчас мы знаем, что до 10% детей, заболевших диабетом, имеют другие его формы (сахарный диабет 2 типа, MODY-диабет, DIDMOAD-синдром, неонатальный диабет), многие из которых успешно лечатся таблетированными сахароснижающими препаратами. Теперь мы умеем эти формы диагностировать и имеем для этого все необходимое оборудование. Мы всегда в авангарде новейших технологий, используемых для лечения сахарного диабета в мире. На базе нашего отделения проводятся апробации всех самых современных, новейших видов инсулина перед их внедрением в практическое здравоохранение. Пионером применения в России инсулиновых помп стало именно наше отделение. Сегодня мы накопили огромный опыт работы с самыми разными видами помп. Мы успешно переводим на помпы наиболее тяжелых больных, которых не удается компенсировать ни на одном из современных инсулинов. Мы учим пациентов, и их семьи полностью владеть всеми тонкостями работы с инсулиновой помпой. Дети и их родители могут научиться контролировать диабет, приобрести современные представления о своем заболевании в нашей «Школе сахарного диабета». Обучающие программы рассчитаны на разные возрастные категории, в том числе для детей младших возрастных групп. Пациенты с сахарным диабетом 1 типа по-разному относятся к своему заболеванию. Наши психологи совместно с детскими эндокринологами оказывают психологическую помощь и поддержку детям с сахарным диабетом и их родителям. Запись на прием осуществляется в регистратуре или по телефону: 7 495 500-00-90 Телефон: 74956682079 доб.:5310, 5602, 5317, 5315, 5319 e-mail отделения: dosd@Схема прохода пешком от м. Еще за полторы тысячи лет до нашей эры древние египтяне в своем медицинском трактате «Папирус Эберса» описывали сахарный диабет, как самостоятельное заболевание. Лекарь Аретаиус придумал ей название «диабет» — по-гречески «протекаю, прохожу сквозь». Ученый Цельс доказывал, что в возникновении сахарного диабета виновато несварение желудка, а великий Гиппократ ставил диагноз, пробуя мочу пациента на вкус. Кстати, древние китайцы тоже знали, что при сахарном диабете моча становится сладкой. Они придумали оригинальный метод диагностики с помощью мух (и ос). Если мухи садятся на блюдце с мочой, значит, моча сладкая, а пациент болен. Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, характеризующееся хроническим повышением уровня сахара в крови вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина — гормона поджелудочной железы. Заболевание приводит к нарушению всех видов обмена веществ, поражению сосудов, нервной системы, а также других органов и систем. Различают: Диабет, обусловленный недостаточностью питания При сахарном диабете 1 типа имеется абсолютный дефицит инсулина, обусловленный нарушением работы поджелудочной железы. При сахарном диабете 2 типа отмечается относительный дефицит инсулина. Клетки поджелудочной железы при этом вырабатывают достаточно инсулина (иногда даже повышенное количество). Однако на поверхности клеток блокировано или уменьшено количество структур, которые обеспечивают его контакт с клеткой и помогают глюкозе из крови поступать внутрь клетки. Дефицит глюкозы в клетках является сигналом для еще большей выработки инсулина, но это не дает эффекта, и со временем продукция инсулина значительно снижается. Основной причиной сахарного диабета 1 типа является аутоиммунный процесс, обусловленный сбоем иммунной системы, при котором в организме вырабатываются антитела против клеток поджелудочной железы, разрушающие их. Главным фактором, провоцирующим возникновение диабета 1 типа, является вирусная инфекция (краснуха, ветряная оспа, гепатит, эпидемический паротит (свинка) и т.д.) на фоне генетической предрасположенности к этому заболеванию. Основных факторов, провоцирующих развитие сахарного диабета 2 типа два: ожирение и наследственная предрасположенность: Отдельно выделяют сахарный диабет беременных и диабет, обусловленный недостаточностью питания. Какова бы ни была причина возникновения диабета, следствие одно: организм не может в полной мере использовать глюкозу (сахар), поступающую с пищей и запасать ее избыток в печени и мышцах. Неиспользованная глюкоза в избыточном количестве циркулирует в крови (частично выводится с мочой), что неблагоприятно влияет на все органы и ткани. Так как поступление глюкозы в клетки недостаточно, в качестве источника энергии начинают использоваться жиры. В результате в повышенном количестве образуются токсичные для организма и особенно для головного мозга вещества, называемые кетоновыми телами, нарушается жировой, белковый и минеральный обмен. Симптомы сахарного диабета: Как правило, сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый) развивается быстро, иногда внезапно. Инсулиннезависимый диабет развивается постепенно и отличается умеренной выраженностью симптомов. Осложнения сахарного диабета: Сахарный диабет первого типа иногда проявляется резким ухудшением состояния с выраженной слабостью, болями в животе, рвотой, запахом ацетона изо рта. Это обусловлено накоплением в крови токсичных кетоновых тел (кетоацидоз). Если быстро не устранить это состояние, больной может потерять сознание — диабетическая кома — и умереть. Коматозное состояние может также наступить при передозировке инсулина и резком снижении уровня глюкозы крови — гипогликемическая кома. Для предупреждения развития осложнений сахарного диабета необходимо постоянное лечение и тщательный контроль уровня сахара в крови. Больные сахарным диабетом обязательно должны состоять на учете у врача-эндокринолога. Для диагностики сахарного диабета выполняют следующие исследования. Людям, страдающим сахарным диабетом, полезны физические упражнения. Лечебную роль оказывает и снижение веса у пациентов с ожирением. Самоконтроль и точное выполнение рекомендаций врача позволяют избежать или значительно замедлить развитие осложнений заболевания.

Амбулаторное наблюдение и лечение без ограничения возраста диабета 1 типа по авторской методике. JPG|//img2.ua/a/2000772693/p1/2-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-hersona-v-kiev. JPG|//img2.ua/a/2000772693/p1/3-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-hersona-v-kiev.jpg|//img2.ua/a/2000772693/p1/4-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-hersona-v-kiev.jpg|//img2.ua/a/2000772693/p1/5-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-hersona-v-kiev.jpg|//img2.ua/a/2000772693/p1/6-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-hersona-v-kiev. JPG|//img2.ua/a/2000772693/p1/7-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-hersona-v-kiev.jpg|//img2.ua/a/2000772693/p1/9-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-hersona-v-kiev.jpg|//img2.ua/a/2000772693/p1/8-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-hersona-v-kiev. JPG|//img2.ua/a/2000772693/p1/10-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-hersona-v-kiev. JPGАйболит перевезти больного из Херсона в Киев, Москву, Днепропетровск, Харьков,из Крыма в Херсон."АЙБОЛИТ" - сеть частной скорой и неотложной медицинской помощи для взрослых и детей, одна из лидирующих компаний Украины на рынке частной скорой помощи круглосуточно предоставляет медицинские услуги на уровне европейских стандартов и качества: перевезти больного ...//img2.ua/a/2000772725/p1/1-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-lvova-v-kiev-moskvu. Раннее выявление предрасположенности (генная диагностика) и терапия. Клеточная терапия сахарного диабета и осложнений (стволовые клетки) для лиц старше 18 лет. Методы приводящие к отмене инсулинотерапии на фоне восстановленного уровня С-пептида. JPG|//img2.ua/a/2000772725/p1/2-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-lvova-v-kiev-moskvu. JPG|//img2.ua/a/2000772725/p1/3-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-lvova-v-kiev-moskvu. JPG|//img2.ua/a/2000772725/p1/5-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-lvova-v-kiev-moskvu. JPG|//img2.ua/a/2000772725/p1/4-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-lvova-v-kiev-moskvu.jpg|//img2.ua/a/2000772725/p1/6-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-lvova-v-kiev-moskvu. JPG|//img2.ua/a/2000772725/p1/7-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-lvova-v-kiev-moskvu. JPG|//img2.ua/a/2000772725/p1/8-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-lvova-v-kiev-moskvu. JPG|//img2.ua/a/2000772725/p1/9-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-lvova-v-kiev-moskvu. JPG|//img2.ua/a/2000772725/p1/10-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-lvova-v-kiev-moskvu. JPGАйболит перевезти больного из Львова в Киев, Москву, Одессу, Днепропетровск, из Киева во Львов."АЙБОЛИТ" - сеть частной скорой и неотложной медицинской помощи для взрослых и детей, одна из лидирующих компаний Украины на рынке частной скорой помощи круглосуточно предоставляет медицинские услуги на уровне европейских стандартов и качества: перевезти больного ...//img2.ua/a/2000772792/p1/1-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-hmelnitskogo-v-kiev.jpg|//img2.ua/a/2000772792/p1/2-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-hmelnitskogo-v-kiev. JPG|//img2.ua/a/2000772792/p1/3-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-hmelnitskogo-v-kiev. JPG|//img2.ua/a/2000772792/p1/4-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-hmelnitskogo-v-kiev. JPG|//img2.ua/a/2000772792/p1/5-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-hmelnitskogo-v-kiev. JPG|//img2.ua/a/2000772792/p1/6-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-hmelnitskogo-v-kiev.jpg|//img2.ua/a/2000772792/p1/8-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-hmelnitskogo-v-kiev.jpg|//img2.ua/a/2000772792/p1/7-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-hmelnitskogo-v-kiev. JPG|//img2.ua/a/2000772792/p1/9-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-hmelnitskogo-v-kiev. JPG|//img2.ua/a/2000772792/p1/10-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-hmelnitskogo-v-kiev. JPGАйболит перевезти больного из Хмельницкого в Киев, Симферополь, Москву, из Киева в Хмельницкий."АЙБОЛИТ" - сеть частной скорой и неотложной медицинской помощи для взрослых и детей, одна из лидирующих компаний Украины на рынке частной скорой помощи круглосуточно предоставляет медицинские услуги на уровне европейских стандартов и качества: перевезти больного ...//img2.ua/a/2000772808/p1/1-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-chernigova-v-kiev.jpg|//img2.ua/a/2000772808/p1/3-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-chernigova-v-kiev.jpg|//img2.ua/a/2000772808/p1/2-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-chernigova-v-kiev. JPG|//img2.ua/a/2000772808/p1/4-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-chernigova-v-kiev.jpg|//img2.ua/a/2000772808/p1/5-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-chernigova-v-kiev. JPG|//img2.ua/a/2000772808/p1/6-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-chernigova-v-kiev. JPG|//img2.ua/a/2000772808/p1/7-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-chernigova-v-kiev.jpg|//img2.ua/a/2000772808/p1/8-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-chernigova-v-kiev.jpg|//img2.ua/a/2000772808/p1/10-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-chernigova-v-kiev. JPG|//img2.ua/a/2000772808/p1/9-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-chernigova-v-kiev. JPGАйболит перевезти больного из Чернигова в Киев, Луганск, Запорожье, из Киева в Чернигов, Донецк."АЙБОЛИТ" - сеть частной скорой и неотложной медицинской помощи для взрослых и детей, одна из лидирующих компаний Украины на рынке частной скорой помощи круглосуточно предоставляет медицинские услуги на уровне европейских стандартов и качества: перевезти больного ...//img2.ua/a/2000772842/p1/1-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-chernovtsov-v-kiev. JPG|//img2.ua/a/2000772842/p1/2-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-chernovtsov-v-kiev. JPG|//img2.ua/a/2000772842/p1/3-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-chernovtsov-v-kiev. JPG|//img2.ua/a/2000772842/p1/6-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-chernovtsov-v-kiev.jpg|//img2.ua/a/2000772842/p1/4-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-chernovtsov-v-kiev. JPG|//img2.ua/a/2000772842/p1/5-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-chernovtsov-v-kiev.jpg|//img2.ua/a/2000772842/p1/8-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-chernovtsov-v-kiev.jpg|//img2.ua/a/2000772842/p1/7-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-chernovtsov-v-kiev. JPG|//img2.ua/a/2000772842/p1/9-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-chernovtsov-v-kiev.jpg|//img2.ua/a/2000772842/p1/10-ajbolit-perevezti-bolnogo-iz-chernovtsov-v-kiev. JPGАйболит перевезти больного из Черновцов в Киев, Одессу, Минск, Гродно, из Киева в Черновцы, Пинск"АЙБОЛИТ" - сеть частной скорой и неотложной медицинской помощи для взрослых и детей, одна из лидирующих компаний Украины на рынке частной скорой помощи круглосуточно предоставляет медицинские услуги на уровне европейских стандартов и качества: перевезти больного ... Здоровье человека постоянно подвергается опасности со стороны различных заболеваний. Сбой гармоничного функционирования систем вследствие воздействия внешних и внутренних факторов влияет на жизнедеятельность организма в целом. Такие особенности могут в корне изменить общую картину здоровья человека и привести к плачевным последствиям. Одним из наиболее опасных заболеваний является сахарный диабет. Диагностирование диабета вынуждает человека постоянно держать под контролем показания сахара в крови. Сахарный диабет являет собой специфическое заболевание, которое характеризуется снижением выработки или полным отсутствием инсулина в организме пациента. При диабете в тканях накапливается глюкоза, приостанавливается обмен углеводов и других веществ, ответственных за важные процессы, нарушается водно-солевой баланс. Диабет провоцирует постепенные изменения в работе целого организма. Следствием нарушений гормонального фона и метаболизма при сахарном диабете становится возможность возникновения опасных для человека осложнений, связанных с работой сердца и других органов. Своевременное лечение в специализированной клинике позволяет устранить проявления диабета. Требуется лечение сахарного диабета 1 или 2 типа в Москве? Обращайтесь в современный медицинский центр «Сити Клиник». Опытные и высококвалифицированные специалисты назначат адекватную терапию с использованием современных методик. Наши врачи обладают внушительным запасом теоретических знаний, а многолетняя практика позволит быстро и эффективно осуществлять борьбу с сахарным диабетом. Сахарный диабет – это заболевание хронической формы, при котором повышается уровень глюкозы крови. Гипергликемия, как главный симптом диабета, является следствием снижения выработки инсулина поджелудочной железой. Гормон обеспечивает должный расход глюкозы: при диабете его недостача приводит к накапливанию вещества в крови и глюкозному голоданию клеток. Медики отмечают, что сахарный диабет – сложное заболевание, которое характеризуется различными направлениями. Так, например, он может проявляться самостоятельно или же сопровождать другие нарушения в работе организма в условиях несвоевременного или ненадлежащего лечения. Симптоматический диабет зачастую возникает при поражении щитовидной, поджелудочной и других желез эндокринной системы. Такие проявления, как правило, носят временный характер и исчезают при лечении. В современной медицине сахарный диабет представлен двумя типами. Классификация диабета связана с этиологией и проявлениями заболевания. Диабет 1-го и 2-го типа отмечает характерные изменения в жизнедеятельности организма, которые сопровождаются различными симптомами и предусматривают особенный курс лечения. Распространенность диабета 1-го типа составляет около 10% от общей заболеваемости диабетом. Данная форма обусловлена практически полной гибелью бета-клеток поджелудочной железы и создает абсолютный дефицит инсулина. Данный тип заболевания характеризуется прекращением выработки инсулина поджелудочной железой. Заболевание проявляется, как правило, в молодом возрасте (до 30 лет), однако его развитие возможно в любом возрасте. Поскольку выработка инсулина не осуществляется, людям в таком состоянии требуется введение инсулина с помощью инъекций для нормальной работы организма. На долю диабета 2-го типа доводится 90 % от всей заболеваемости диабетом. Для него характерны нарушение секреции и/или действия инсулина. Как правило, данный тип заболевания встречается у людей в возрасте старше 40 лет и характеризуется выработкой инсулина поджелудочной железой в недостаточном количестве для нормального функционирования организма, или выработка инсулина происходит не вовремя, или клетки организма недостаточно хорошо реагируют на собственный инсулин. Все вышеперечисленное является причиной повышения уровня сахара в крови. Причинами развития сахарного диабета 2 типа могут служить: Далеко не у всех больных наблюдаются эти симптомы, у большого количества пациентов диабет выявляется случайно во время обычного обследования, поскольку для сахарного диабета II типа характерно «скрытое» начало и часто бессимптомное течение. Более того, в настоящее время у 50 % пациентов с сахарным диабетом II типа, когда ставится диагноз, выявляются сосудистые осложнения, и обусловлено это поздним обращением к врачу. Выделяют две группы поздних осложнений: микрососудистые и макрососудистые. К микрососудистым осложнениям относятся: В основе диабетических поражений крупных сосудов лежит атеросклероз, риск развития которого при сахарном диабете возрастает в разы. При сахарном диабете патологические изменения переживают не только сосуды, но и нервные волокна, что называется диабетической нейропатией. Чаще всего происходит поражение периферических нервов нижних конечностей. Кроме того, именно на ноги воздействует целый ряд внешних факторов: ходьба, обувь, вес тела. Декомпенсированный сахарный диабет также может вызвать нарушение кровотока по крупным артериям нижних конечностей, спровоцированный атеросклерозом. Проявления сахарного диабета могут быть связаны с генетической предрасположенностью или приобретенными патологиями организма. В любом случае, диагностирование диабета на ранних стадиях окажет благоприятное влияние на характер лечения, восстановление всех систем и обменных процессов организма. Лечение сахарного диабета позволит добиться ожидаемых результатов при своевременном обращении к врачу. Чтобы диабет не стал внезапным диагнозом, следует регулярно проводить специальные процедуры для наблюдения за состоянием организма: Регулярное обследование позволит составить полное представление о характере недуга и выявить диабет на ранних стадиях заболевания. Оперативная реакция станет залогом эффективного лечения и устранения опасных проявлений. Терапия для больных сахарным диабетом направлена на достижение двух основных целей: снижения показателей глюкозы в крови и нормализации выработки инсулина. Положительная динамика позволит позаботиться об обменных процессах, нарушенных вследствие сахарного диабета, предотвратить развитие осложнений. Лечение диабета зависит от типа и характера заболевания. При проявлениях 1-го типа назначаются специальные инъекции, поддерживающие уровень инсулина. В ином случае лечение предусматривает прием медицинских препаратов и соблюдение особой диеты. Наш медицинский центр предлагает широкий комплекс медицинских услуг высокого качества. В клинике «Сити Клиник» в Москве Вам подберут современные схемы лечения сахарного диабета 1 и 2 типа, позволяющие предотвратить развитие осложнений. Вы сможете получить рекомендации по технике инъекций инсулина, соблюдению правил рационального питания при сахарном диабете. Вас научат самостоятельно регулировать уровень сахара в крови, выявят начальные признаки поздних осложнений сахарного диабета, проведут их лечение, следуя последним рекомендациям ведущих мировых специалистов. Если у вас есть подозрения на сахарный диабет, лечение в клинике «Сити Клиник» позволит определить тип заболевания и предпринять допустимые меры. Чтобы записаться на прием к врачу и подробнее узнать о лечении диабета, оставьте заявку на сайте или по телефону: (495) 420-11-00. Настоящий профессионал, очень внимательная, понимающая. Очень редко, когда получается наладить доверительные отношения с докторами, у Лилии Леонидовны к каждому пациенту свой подход! Ухожу под большим впечатлением после консультации с доктором Машаевой Л. Хочется отметить высочайший уровень профессионализма, чуткое отношение к пациенту, четкая консультация, конкретные рекомендации.


Сахарный диабет 1 тип лечение в москве

Сахарный диабет 1 тип лечение в москве

Сахарный диабет – это заболевание, которое характеризуется стойким повышением уровня сахара (глюкозы) в крови. В клетку она попадает благодаря инсулину – гормону, вырабатывающемуся в поджелудочной железе. В норме, если уровень сахара в крови повышается, в организм поступает определенное количество инсулина для снижения его уровня. Но по различным причинам поджелудочная железа может перестать вырабатывать инсулин, или уровня этого гормона становится недостаточно. При сахарном диабете второго типа поджелудочная железа сохраняет способность синтезировать инсулин, но этого инсулина либо недостаточно, либо он не может правильно использоваться. Заболевание в большинстве случаев развивается после 35-40 лет, хотя может поражать и людей меньшего возраста, особенно при избыточном весе. При сахарном диабете первого типа (так называемом инсулинозависимом) поджелудочная железа перестает синтезировать инсулин. Сахарный диабет 1 типа обычно развивается до 40 лет. Диагноз сахарного диабета устанавливают при уровне сахара в крови (гликемия) натощак более 6,1 ммоль/л. Измерение производится с утра, перед завтраком, предварительный голод – не менее 8 часов. При выявлении уровня сахара более 11ммоль/л (при этом время суток не учитывается) также говорят о сахарном диабете. В некоторых случаях врач-эндокринолог может провести пероральный глюкозотолерантный тест. Суть его заключается в том, что производится утренний замер сахара натощак, затем человек выпивает 75 г глюкозы, после чего делается повторный замер. Если значение превышает 11,1 ммоль/л ставится диагноз сахарного диабета. Гипогликемия – такое состояние, когда уровень сахара в крови опускается ниже 3,3 ммоль/л. Может сопровождаться такими симптомами, как дрожь, озноб, потоотделение, учащенное сердцебиение, раздражительность, головная боль, бледность кожных покровов. Для купирования приступа гликемии рекомендуется съесть 4 кусочка сахара или выпить маленький пакетик сока – именно эти продукты быстро повышают уровень сахара в крови Осложнения в основном развиваются при длительном повышении уровня сахара в крови. Избыток сахара в крови приводит к поражению мелких сосудов и нервов, расположенных в тканях и органах, нарушая их нормальную работу. Часто осложнения сахарного диабета поражают сетчатку глаза (диабетическая ретинопатия), т.к. в этом органе очень развита сеть мелких кровеносных сосудов. Также большое количество мелких кровеносных сосудов находится в почках, которые часто поражаются при сахарном диабете (диабетичсекая нефропатия). Нервные окончания, на которые влияет повышенный уровень сахара, подходят ко всем внутренним органам (в т.ч. Один из ключевых элементов лечения – постоянный контроль уровня сахара. Лечащий врач-эндокринолог расскажет Вам о том, как часто необходимо производить замеры, в какое время суток лучше это делать, к каким показателям нужно стремиться и.д. Традиционно такими показателями считается уровень сахара натощак 3,3-6,0 ммоль/л. При замере через два часа после приема пищи – менее 7,5 ммоль/л. Лечащий врач подбирает сахароснижающую терапию, наиболее подходящую в каждом конкретном случае. Для контроля адекватности подобранной терапии может быть проведено суточное мониторирование уровня гликемии, которое дает исчерпывающую информацию обо всех показателях глюкозы крови. Кроме того, врач расскажет Вам о том, как минимизировать риск осложнений при сахарном диабете, выдаст необходимые рекомендации по питанию. Инсулин – это гормон, который производится в поджелудочной железе. Цикорий растворимый специалисты рекомендуют пить вместо кофе. В это время в крови поднимается концентрация глюкозы, так как инсулин, вырабатываемый в поджелудочной железе, не может ее поглотить. Присутствие одного признака обычно не вызывает беспокойства у больного, так как симптомы могут быть вызваны чем угодно. При появлении даже одного из них стоит обратиться за консультацией к врачу. Он несет ответственность за определенные процессы, имеющие важное значение для организации жизнедеятельности организма: • Выработку белков. Восстановить их невозможно, поэтому единственным способом поддержания гормонального баланса является его инъекционное введение. Даже если инсулин проникает в клетки, то реакции не происходит, так как клетки, которые несут ответственность за распознавание гормона, не чувствуют его. Опасность проявления заболевания заключается в нарушении липидного обмена, который включает в себя массу процессов: транспортирование жиров из кишечника, процесс переваривания и расщепления пищи. Таким образом, при недостатке инсулина нарушаются все названные процессы, в результате чего происходит сбой в работе всего организма. Причины, вызывающие заболевания, могут развиться в любом возрасте, но, согласно статистике, в основном он появляется после 45 лет. Характерная особенность – нарушается взаимодействие клеток с естественным инсулином. Это состояние носит название - инсулинорезистентность. Наиболее неприятные последствия проявляются в результате поражения нервных окончаний. Появление язв на ногах больной не чувствует, поэтому в ранах могут размножаться бактерии, может начаться гангрена. Кроме этого, данное заболевание приводит к поражению почек, снижению заживляемости кожи, ухудшению зрения. Причины возникновения диабета В организме человека может наблюдаться отсутствие реакции на инсулин. При возникновении симптомов диабетических стоп необходимо строго придерживаться рекомендаций врача во избежание заражения. Этапы протекания заболевания Стадии заболевания характеризуются по степени их тяжести: 1 степень – начальная. Поджелудочная железа добросовестно продолжает его выработку, а он не вступает во взаимодействие с клетками, не поглощает глюкозу, поэтому содержание ее в крови повышается. Основное требование к больному с сахарным диабетом 2 типа-диета и лечение ног с применением комплексного медикаментозного вмешательства, включающего в себя препараты, снижающие уровень глюкозы, народные средства и на поздних стадиях – инъекции инсулина. Состояние больного улучшается в значительной степени, если полностью пересмотреть рацион питания. Причинами возникновения заболевания медицина считает факторы: 1. Это будет способствовать снижению содержания сахара, активизации углеводного обмена. При резком скачке уровня содержания глюкозы допускается прием 1 капсулы сахаропонижающего препарата. Прием 2-3 таблеток, способствующих снижению сахара, поможет нормализовать концентрацию глюкозы. Кроме приема лекарственных препаратов больному назначается инсулин в виде инъекций. Неправильный рацион питания: избыток сладких продуктов, выпечки и отсутствие пищи растительного происхождения. Узнайте, что делать при повышенном холестерине у женщин При заболевании сахарным диабетом 2 типа, диете и лечении симптомы не выражаются ярко и не имеют внутренних, тем более, внешних признаков. • Моча - на предмет выявления содержания в ней кетоновых тел – ацетона. Диагноз заболевания устанавливается только при исследовании крови в условиях лаборатории. Они не являются характерными именно для диабета, но могут стать поводом, чтобы проверить кровь на концентрацию сахара: • Сухость в полости рта, постоянное чувство жажды. Наличие его в моче – явный признак имеющегося сахарного диабета. • Проведение пробы, как организм реагирует на прием глюкозы. Для ее проведения больному необходимо на голодный желудок выпить 70г глюкозы, разведенной в стакане воды. Как лечится диабет 2 типа Сахарный диабет 2 типа диета и лечение и симптомы включает в себя комплекс действий, которые призваны сбалансировать углеводный обмен в организме: 1. Лекарственные средства назначаются в зависимости от того, на какой стадии находится заболевание. На любой стадии назначаются лекарства, которые снижают уровень сахара, активизируют выработку инсулина и достижения нормы его концентрации в крови. • Новонорм – оказывает влияние на работу поджелудочной железы, стимулирует ее на интенсивную выработку инсулина. • Метморфин – перемещает сахар в мышечные ткани, где он благополучно усваивается, задерживает сахар в печени, снижает его уровень в крови. • Лекарства из группы сульфанилмочевины назначаются врачом в зависимости от состояния пациента, способствуют выработке инсулина, уменьшают сопротивляемость печени, мышц к гормону. • Тиазолидинон – активизирует инсулиновые рецепторы, снижает содержание глюкозы. Сахарный диабет 2 типа диета и лечение, питание: правильный рацион назначается с целью снизить массу тела в целях профилактики осложнений. Главное лекарственное средство в комплексе – метаморфин, с него начинается терапия. Если лечение медикаментозными средствами окажется недостаточно эффективным в процессе лечения сахарного диабета 2 типа и диете, лечение инсулином назначается параллельно. Речь идет о похудении, так как люди с лишним весом имеют, как правило, предрасположенность к заболеванию. Принцип составления полного рациона питания должен быть основан на разнообразии продуктов, отсутствии углеводов, низкой калорийности, пониженной жирности. Рекомендуем: Редька с медом от кашля Основной источник энергии для больных диабетом – белки и углеводы, так как потребление жира при его высокой калорийности снижает активность поджелудочной железы, вносит сбой в работу эндокринной системы. Максимального удаления жиров из рациона можно добиться, соблюдая правила: • Удалять жир с мясных продуктов, кожи с мяса птицы. • Использовать при готовке метод тушения, запекания в духовке, варки. • Удалить из рациона майонез и жирную сметану, использовать оливковое, кунжутное масло для заправки салатов. Это способствует также тому, чтобы снизить накопление чрезмерного объема глюкозы в печени и нормализации обмена веществ. • Перед покупкой внимательно изучать описание калорийности продуктов и содержание в них жиров и глюкозы. Диета с малым содержанием калорий назначается пациентам с лишним весом или с ожирением. • Консервация: маринованные, соленые овощи, варенья, компоты с повышенным содержанием сахара. Основные требования к диете: • Составление режима питания с разбросом приемов пищи на 6 раз в день. • Прием максимально витаминизированной пищи: овощей и фруктов. • Сметану, сливки, сыры с высоким содержанием жира. Помимо прочего, необходимо полностью отказаться от соков, сладких фабричных напитков в тетрапаках и в бутылках, так как в них содержится большое количество глюкозы. • Контроль калорийности блюд – она не должна превышать 1800 ккал. Перечень продуктов, от которых стоит отказаться или максимально ограничить их употребление во избежание обострения заболевания: • Сладости и выпечка, как продукты, содержащие легко усваиваемые углеводы. Хорошей заменой им будут свежевыжатые разбавленные соки умеренно сладких фруктов, чистая вода, компоты их сухофруктов, морс из свежих ягод, сок из калины. Доза потребляемой клетчатки должна составлять около 45 г в сутки, основная часть ее должна содержаться в овощах: бобовых, крупах, овощах, фруктах. Ежедневная умеренная физическая нагрузка активизирует кровоток, что способствует тому, что в ткани и клетки доставляются необходимые питательные вещества и витамины, кислород, а также улучшается обмен веществ. Работающие мышцы эффективно перерабатывают глюкозу. Калории сгорают энергичнее, так как кровь движется быстрее по сосудам и вырабатывает энергию. Рекомендуемые упражнения: ходьба прогулочным шагом, легкие прыжки, плавание, катание на коньках, лыжах, велосипеде, аэробика, танцы. Идеальный вариант – выполнение упражнений на свежем воздухе ежедневно и только на сытый желудок. Упражнения необходимо выполнять в равномерном щадящем режиме, не применяя силовых нагрузок и с перерывами на отдых. Ежедневно на гимнастику уместно отводить по 20 минут. Подробности о сахарном диабете 2 типа о диете и лечении видео расскажет. за курс в зависимости от уровня тяжести заболевания. При сахарном диабете 2 типа диета и лечение народными средствами рекомендуется под контролем врача с применением дополнительных лекарственных препаратов в домашних условиях. Пи заболевании сахарным диабетом 2 типа, диета и лечение мумиё рекомендуется принимать на начальной стадии. Корица усиливает чувствительность клеток к инсулину, понижает гликемию, устраняет воспалительные процессы. На следующий день половину объема нужно выпить утром перед едой, оставшееся – перед сном. Настойка из зверобоя регулирует обмен веществ, очищает организм от токсинов, что понижает значительно уровень глюкозы в крови. Все мероприятия по поддержанию организма должны быть направлены на снижение уровня сахара, очищение организма от шлаков, снижение веса, очистку сосудов: 1. Мумие – его необходимо принимать 2 раза в день: утром за час до завтрака и вечером перед сном по 0,2 г. Рецепт приготовления: 1 ложку корицы залить стаканом кипятка и дать настояться. Рецепт: 3 ложки травы заливается 0,5 кипятка, настаивается 2 часа. Отвар из осиновой коры, дозы даются в столовых ложках: Рецепт приготовления: 1 ложка коры осины вскипятить в 500 мл воды, настоять 2 часа. Прием настоя: 1/3 стакана 3 раза в день перед едой. Сода – снижает кислотность, что, в свою очередь, снижает уровень сахара. Регулярность приема: по ½ чайной ложки 2 раза в день. Рекомендуется также применение препарата нового поколения – пластыря от диабета, но он эффективен только на начальной стадии. Правила, которые необходимо соблюдать больному Отзывы в сети о лечении сахарного диабета 2 типа о диете и лечении, форум единогласно высказывается за то, что чередование различных методов лечения значительно улучшает состояние больного и способствует понижению уровня сахара. По большому счету, необходимо учитывать факт индивидуальности каждого организма. Я несколько месяцев назад проходила обследование, у меня проблемы с щитовидной железой. В соответствии с этим, протекание заболевания и эффективность действия препаратов будет различная. При возникновении хотя бы одного симптома в общем состоянии, характерного для ситуации, когда повышается сахар, необходимо срочное обращение к врачу. Сахар в крови был 7, и еще был лишний вес, вообще я склонна к полноте, назначили мне Глюкофаж-500 утром и на ночь, сахар опустился до 5,5. Ели глюкоза была в норме, то гликированный гемоглобин показал результат два раза больше нормы (более 15 ед.). Малейшее ухудшение состояния должно стать сигналом для обращения к врачу. Постоянно принимать прописанные врачом лекарственные средства. При выполнении элементарных требований поддержание уровня глюкозы станет возможным, войдет в привычку и будет способствовать поддержанию жизнедеятельности организма. Это уже первый звоночек к развитию сахарного диабета. Рекомендуем: Как лечить гайморит в домашних условиях эффективно? Заниматься физическими упражнениями в щадящем режиме. Побольше овощей и фруктов, только не сладких и конечно сбросить вес, это обязательное условие. Таким образом, комплекс профилактических и лечебных действий сводится к выполнению правил: 1. Полностью пересмотреть рацион питания, исключив из него вредные продукты. Сижу на диете, сбросила уже 5 кг за 2 месяца, чувствую себя лучше. Постоянно контролировать уровень сахара самостоятельно.

Type 1 Diabetes (Insulin Dependent Diabetes Mellitus; Juvenile-Onset Diabetes; Ketosis-Prone Diabetes; "Brittle" Diabetes; Diabetes Mellitus Type 1; Diabetes, Type 1) Диабет - повышение содержания глюкозы в крови выше нормального уровня. Гормон инсулин помогает ей поступать из крови к клеткам, в которых она расщепляется для получения энергии. При наличии диабета глюкоза не может попасть в клетки и накапливается в крови. При диабете 1 типа организм не вырабатывает достаточное количество инсулина, что приводит к накоплению глюкозы в крови. В то же время, хотя клетки не получают глюкозу, они должны функционировать. Высокий уровень глюкозы в крови на протяжении длительного периода времени может привести к повреждению жизненно важных органов. Наиболее часто поражаются кровеносные сосуды, сердце, почки, глаза и нервы. Сахарный диабет 1 типа часто встречается в детском и юношеском возрасте. Наша иммунная система защищает организм и уничтожает вирусы и бактерии. К сожалению, иногда иммунная система атакует здоровые ткани. Большинство случаев сахарного диабета 1 типа развивается из-за того, что иммунная система разрушает клетки, которые вырабатывают инсулин. Пока еще не ясно, почему иммунная система атакует эти клетки. Считается, что у некоторых людей есть гены, которые делают их склонными к диабету. Определенные триггеры и условия окружающей среды могут активировать их и привести к тому, что иммунная система будет атаковать поджелудочную железу. Триггеры на данный момент точно не известны, но предполагается, что ими могут быть некоторые вирусы, продукты питания или химические вещества. К факторам риска относятся: Без инсулина организму необходимо найти новые способы получения энергии. Это приводит к дисбалансу организма, и вызывает состояние, которое называется кетоацидоз. Это тяжелое состояние, которое может привести к коме или смерти. Он также спросит о семейной истории сахарного диабета. Они включают в себя: Целью лечения сахарного диабета является поддержание сахара в крови на уровне, максимально близком к нормальному. Регулярное медицинское обслуживание имеет важное значение для предотвращения или отсрочки осложнений. Инъекции инсулина повышают его уровень до необходимого. Необходимо выполнять инъекции инсулина два или более раз в день. Также может быть установлена инсулиновая помпа, которая автоматически вводит небольшое количество инсулина в течение дня. Амилин производится в поджелудочной железе наряду с инсулином. У людей с сахарным диабетом 1 типа, этот гормон, как и инсулин отсутствует. Отсутствие амилина может приводить к повышению глюкозы в крови после еды у людей с диабетом. Препарат Прамлинтид может быть использован, если инсулиновой терапии недостаточно, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Если у вас сахарный диабет 1 типа, вы должны пройти консультацию у диетолога. Общие рекомендации включают: Упражнение рекомендуется до тех пор, пока уровень глюкозы в крови находится под контролем. Следуйте советам врача по изменению физических нагрузок. Возможно, вам придется корректировать дозу инсулина или диету, если после тренировки уровень глюкозы опустился ниже нормы. Регулярная проверка глюкозы в крови в течение дня поможет снизить негативные последствия диабета. Тестирование часто делается с помощью монитора глюкозы крови. Врач может рекомендовать непрерывную систему мониторинга, которую можно носить весь день. Записывайте результаты теста, чтобы показать врачу. План лечения может меняться в зависимости от результатов. Она включает в себя пересадку островковых клеток от донора к человеку с сахарным диабетом 1 типа. После пересадки новые клетки способны вырабатывать инсулин. В некоторых случаях людям, которые прошли процедуру, могут не требоваться дальнейшие инъекции инсулина. Это система непрерывного мониторинга уровня глюкозы, которая автоматически проверяет уровень глюкозы в течение дня. По мере необходимости система вводит необходимую дозу инсулина. Система мониторинга позволит поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы без ежедневного тестирования или инъекций. Пересадка поджелудочной железы может быть рекомендована, если у вас: Если вам поставили диагноз сахарный диабет 1 типа, следуйте указаниям врача. В настоящее время нет никакого известного способа предотвратить диабет типа 1. Некоторые исследования изучают эффективность подавления иммунной системы. Это может быть полезным для людей, которые имеют высокий риск развития сахарного диабета 1 типа. Дата: - Место проведения: Москва ПРОГРАММА УЧЕБНОГО МЕРОПРИЯТИЯ (УМ): Научно-практическая конференция Современные подходы к лечению сахарного диабета 1 и 2 типа 23 сентября 2017 г. Москва, Суворовская площадь 2с3, конференц-зал гостиницы Славянка. В связи с этим возникает проблема комбинирования новых и традиционных сахароснижающих средств. Лектор: имеет цель осветить обзор сахароснижающих препаратов класса ингибиторов дипептидилпептидазы-4, рассмотреть основные особенности их применения у больных сахарным диабетом 2 типа пожилого и старческого возраста. Александр Васильевич Древаль - главный специалист эндокринолог Министерства здравоохранения Московской области, председатель Ассоциация врачей-эндокринологов Московской области, заведующий кафедрой эндокринологи ФУВ, руководитель отделения терапевтической эндокринологии ГБУЗ МО МОНИКИ им. В последние годы разработан целый спектр принципиально новых по механизму действия сахароснижающих препаратов. Представлены алгоритмы выбора наиболее рациональных комбинаций ингибиторов ДПП4 с другими сахароснижающими препаратами. Владимирского; Ассоциация врачей-эндокринологов Московской области. Технический оператор НОУ ДПО Учебный центр Эдиком Председатель программного комитета УМ: д.м.н., проф. Ольга Анатольевна Нечаева - старший научный сотрудник отделения терапевтической эндокринологии, доцент курса диабетологии и частной эндокринологии ФУВ ГБУЗ МО МОНИКИ им. Лектор: ставит целью осветить современные клинические рекомендации по выбору сахароснижающей терапии с применением комбинированных препаратов. Древаль - главный специалист эндокринолог Министерства здравоохранения Московской области, председатель Ассоциация врачей-эндокринологов Московской области, заведующий кафедрой эндокринологи ФУВ, руководитель отделения терапевтической эндокринологии ГБУЗ МО МОНИКИ им. Разобраны основные преимущества и ограничения использования ингибиторов ДПП-4 в лечении пациентов с СД2 с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе. 8 (495) 681 1308, E-mail: dreval@diabet.ru) Секретарь программного комитета УМ: к.м.н. Кроме того, будет представлен обзор современных средств самоконтроля. Владимирского ставит своей целью освещение концепции лечения сахарного диабета 2 типа (СД2) инкретинами в свете результатов исследований по сердечно-сосудистой безопасности ингибиторов дипептидилпептидазы 4 (ДПП4), в частности программы TECOS. Кроме того, будут затронуты вопросы развития высоких технологий в диабетологии в ближайшем будущем. Лектор: посвящена обзору основных инсулиновых помп, которые используются на территории РФ, показаниям/противопоказаниям к переводу пациентов на помповую инсулинотерапию,преимуществам, которые дает использование помпы, опыту использования помповой инсулинотерапии в рамках высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой пациентам с сахарным диабетом 1 и 2 типа, проживающим в Московской области. Особое внимание уделено важности соблюдения правильной техники установки катетеров и режиму введения инсулина при использовании помпы для достижения целей лечения у пациентов с сахарным диабетом. Древаль - главный специалист эндокринолог Министерства здравоохранения Московской области, председатель Ассоциация врачей-эндокринологов Московской области, заведующий кафедрой эндокринологи ФУВ, руководитель отделения терапевтической эндокринологии ГБУЗ МО МОНИКИ им. Разъясняются понятие приверженности инсулинотерапии, возможные проблемы в соблюдении пациентом режимов и техники введения инсулина, основные методы повышения приверженности лечению инсулином. Владимирского освещает роль приверженности инсулинотерапии в достижении долгосрочного контроля гликемии у пациентов с сахарным диабетом. Особое внимание будет уделено вопросам переносимости препаратов и низкой частоте гипогликемий.